利特昔替尼（Ritlecitinib）是一种由辉瑞公司研发的口服激酶抑制剂，主要适用于治疗12岁及以上青少年和成人的重度斑秃。斑秃是一种常见的自身免疫性疾病，导致患者头发出现斑片状脱落，严重影响患者的外观和自信心。利特昔替尼通过抑制JAK3和TEC激酶，减轻炎症反应，从而改善脱发症状。

适应症

重度斑秃的定义

重度斑秃通常指的是头发脱落面积超过50%，并且持续时间较长，影响患者的生活质量。斑秃的具体病因尚不完全清楚，但研究表明它与遗传因素、自身免疫系统异常和环境因素有关。利特昔替尼通过抑制特定的激酶，减少炎症反应，从而促进头发生长。

治疗效果

多项临床试验表明，利特昔替尼在治疗重度斑秃方面表现出显著的效果。患者在使用利特昔替尼后，头发再生的速度和密度明显提高，脱发区域逐渐恢复。此外，患者的整体生活质量也得到了显著改善，自信心增强。

使用方法

利特昔替尼的推荐剂量为50mg，每天一次口服，可伴随或不伴随食物。胶囊应整个吞下，不得压碎、劈开或咀嚼。如果患者漏服一剂，应尽快补服，但如果距离下次服药时间不足8小时，则应跳过漏服的剂量，按常规继续服用。

用药注意事项

严重感染的预防

使用利特昔替尼的患者应特别注意预防严重感染。由于该药物具有免疫抑制作用，可能会增加感染的风险。患者在治疗期间应避免接触已知感染源，并及时报告任何感染症状，如发热、咳嗽、咽痛等。

定期监测

患者在使用利特昔替尼期间应定期进行血液检查，监测血常规和肝功能指标。这有助于及时发现并处理可能出现的不良反应。如有异常，应及时咨询医生，调整治疗方案。

特殊人群的使用

对于孕妇，目前缺乏足够的临床数据来评估利特昔替尼对胎儿的影响，因此建议孕妇在医生指导下使用。哺乳期女性在使用利特昔替尼期间及停药后14小时内应避免母乳喂养，以防止药物通过乳汁传递给婴儿。对于12岁以下的儿童患者，利特昔替尼的安全性和有效性尚未确定，不推荐使用。

老年人群（≥65岁）的感染发生率较高，使用利特昔替尼时应更加谨慎。轻度或中度肝功能损害患者无需调整剂量，但严重肝功能受损患者不推荐使用。

药物相互作用

利特昔替尼不建议与CYP3A底物和CYP1A2底物联合使用，因为利特昔替尼是这些酶的抑制剂，同时使用可能导致不良反应增加。此外，也不建议与CYP3A诱导剂联用，因为这可能降低利特昔替尼的疗效。

贮存方法

利特昔替尼应储存在20°C-25°C的温度下，允许在15°C-30°C之间变化。药品应保留在原包装中，避免受潮和光照。

利特昔替尼是一种有效的治疗重度斑秃的药物，但在使用过程中需要注意一些重要的事项，以确保患者的安全和治疗效果。希望本文提供的信息能帮助患者更好地了解和使用利特昔替尼。