斯帕森坦（Sparsentan）是一种内皮素和血管紧张素II受体拮抗剂，主要用于治疗具有疾病快速进展风险，且尿蛋白与肌酐比值（UPCR）≥1.5g/g的原发性免疫球蛋白A肾病（IgAN）成人患者。本文将详细介绍斯帕森坦的用法用量及用药注意事项。

斯帕森坦的用法用量

初始剂量

斯帕森坦的初始剂量为200毫克，每日一次口服。患者应在医生的指导下，在早餐或晚餐前用水送服整片药物。此初始剂量可以帮助患者逐渐适应药物，减少不良反应的发生。

剂量调整

在服用200毫克斯帕森坦14天后，如果患者能够耐受该剂量且未出现严重的不良反应，医生会将剂量增加至400毫克，每日一次。这一剂量调整有助于更好地控制患者的病情，提高治疗效果。

如果患者因任何原因中断了斯帕森坦的治疗，重新开始用药时，应从200毫克的初始剂量开始，并在14天后根据耐受情况再次调整至400毫克。这有助于避免因突然增加剂量而导致的不良反应。

漏用剂量

如果患者忘记服用一剂斯帕森坦，应按规定的正常时间服用下一剂，而不要服用双倍剂量。这样做可以避免因过量服药而引起的不良反应。

患者应养成定时服药的习惯，可以设置提醒以避免漏服药物。如果漏服多于一天，应及时联系医生，根据医生的建议进行后续治疗。

用药注意事项

药物相互作用

斯帕森坦是P-gp和BCRP的抑制剂，可能会增加这些转运蛋白底物的暴露量，导致与这些底物相关的不良反应的风险增加。因此，应避免与P-gp和BCRP敏感底物联合使用，如帕唑帕尼、依维莫司、地高辛等。

同时，斯帕森坦与保钾利尿剂、钾补充剂、含钾的盐替代品或其他可升高血钾水平的药物联合使用，可能会发生高钾血症。因此，患者在使用斯帕森坦时，需密切监测血钾水平。

肝功能监测

患者在使用斯帕森坦期间，应定期监测肝功能。如果出现转氨酶升高的情况，医生会根据患者的具体情况调整治疗方案。在某些情况下，可能需要暂停用药或降低剂量。

患者应遵循医生的建议，定期进行肝功能检查，及时发现并处理可能出现的问题。

日常生活注意事项

斯帕森坦应储存在15°C-30°C的温度下，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

选择干燥、通风良好的地方存放斯帕森坦，防止药物受潮。湿度的变化也可能对斯帕森坦的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

斯帕森坦应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。