芦曲泊帕（Lusutrombopag），也称为Mulpleta或稳可达，是一种用于治疗慢性肝病伴血小板减少症患者的药物。本文将详细介绍芦曲泊帕的说明书，包括其适应症、用法用量、不良反应、注意事项等，以帮助患者更好地理解和使用该药物。

芦曲泊帕的基本信息

药品名称

芦曲泊帕的中文名称为芦曲泊帕，英文名称为Lusutrombopag，其他别称包括Mulpleta和稳可达。

生产厂家和规格

芦曲泊帕由日本盐野义公司研发并生产。目前市场上销售的原研药规格为3mg*7粒，每盒价格约为1736美元。芦曲泊帕已经在中国上市，并进入中国医保，患者可以通过正规医疗服务机构购买。市场上目前没有仿制药。

适应症

芦曲泊帕适用于计划接受手术（含诊断性操作）的慢性肝病伴血小板减少症的成年患者。该药物可以减少患者在围手术期的血小板输注需求。慢性肝病患者不得通过服用本品来恢复正常的血小板计数。

主要成分

芦曲泊帕的主要成分是Lusutrombopag，这是一种血小板生成素（TPO）受体激动剂。

用法用量

芦曲泊帕的推荐用法为口服，随餐或不随餐，一次3mg，每日一次，连续用药7天。患者应在手术前8-14天开始服用芦曲泊帕，并在最后一次服药后2-8天进行手术。如果在服药期间漏服一次，患者应尽快补服，并于次日继续按原计划服药。

不良反应

最常见的不良反应是头痛，发生率约为3%。其他可能的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等。在接受芦曲泊帕治疗的慢性肝病患者中，已有门静脉血栓形成的报道，但这些血栓形成与血小板计数的显著升高并无关联。

用药注意事项

血栓风险

芦曲泊帕是一种血小板生成素（TPO）受体激动剂，TPO受体激动剂与慢性肝病患者的血栓形成/血栓栓塞并发症有关。在接受芦曲泊帕治疗的患者中，已有门静脉血栓形成的报道。因此，对于存在血栓栓塞已知风险因素的患者，需谨慎使用本品，仅在患者的潜在受益超过潜在风险时方可使用。

监测血小板计数

在开始使用芦曲泊帕治疗前以及术前两天内，应监测患者的血小板计数。慢性肝病患者不得通过服用本品来恢复正常的血小板计数。医生会根据患者的血小板计数调整用药方案。

孕妇及哺乳期妇女用药

妊娠女性在使用芦曲泊帕时应谨慎考虑本品对胎儿的潜在风险。目前尚无足够的临床数据来评估芦曲泊帕在妊娠期的安全性。哺乳期妇女应权衡用药的必要性和潜在风险，避免药物通过母乳传递给婴儿。

药物相互作用

芦曲泊帕与环孢素（P-gp和BCRP抑制剂）或含多价阳离子的抗酸剂（如碳酸钙）联合使用时，未观察到芦曲泊帕暴露量发生具有临床意义的变化。与芦曲泊帕联合使用时，未观察到咪达唑仑（CYP3A底物）暴露量发生具有临床意义的变化。然而，患者在使用其他药物时应咨询医生，避免不必要的药物相互作用。

存储方法

芦曲泊帕应密封保存，存放温度不超过25℃。请将本品放在儿童不能接触的地方，以防止误食。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

有效期

芦曲泊帕的有效期为48个月。患者在使用前应检查药品的有效期，避免使用过期药物。

结论

芦曲泊帕（Lusutrombopag）是一种有效的血小板生成素受体激动剂，适用于计划接受手术的慢性肝病伴血小板减少症的成年患者。患者在使用芦曲泊帕时应严格按照医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。