司帕生坦（Sparsentan），又名斯帕森坦，是一种用于治疗肾病综合征的新型双重内皮素-血管紧张素受体拮抗剂。因其独特的药理作用和显著的临床效果，受到了广泛关注。然而，对于很多患者而言，司帕生坦的价格却是一个重要的考量因素。本文将详细介绍司帕生坦的价格及其在不同国家和地区的销售情况。

司帕生坦价格概述

美国市场的价格

在美国，司帕生坦由 Travere Therapeutic (TVTX) 生产和销售，规格为 400mg*30片。根据最新的市场数据，每盒的参考价格约为 15,277 美元。这一价格相对较高，主要原因是司帕生坦的研发成本和技术壁垒较高，同时，美国的药品定价机制也较为复杂。

老挝市场的价格

相比之下，老挝卢修斯生产的司帕生坦价格更为亲民。同样规格的 400mg*30片，参考价格约为 1,073 美元。老挝卢修斯版的司帕生坦不仅价格较低，而且在质量和疗效上也有较好的保障，为经济条件有限的患者提供了更多的选择。

中国市场的价格

虽然司帕生坦尚未在中国正式上市，但可以通过海外购药的方式购买。根据最新的价格信息，司帕生坦在香港的售价大约在 7,830 美元至 8,200 美元之间。对于中国大陆的患者来说，这仍然是一笔不小的开支。因此，一些患者可能会选择购买价格更低的老挝卢修斯版司帕生坦。

用药注意事项

肝毒性监测

司帕生坦可能引发严重的肝毒性，因此在开始治疗前和治疗的前 12 个月内，每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平。随后，在司帕生坦治疗期间每 3 个月进行一次监测。如果患者出现肝毒性症状，如恶心、呕吐、右上腹疼痛、疲劳、厌食、黄疸、尿色深、发热或瘙痒，应立即停药并就医。

胚胎-胎儿毒性

女性患者在开始治疗前需进行妊娠试验并确认为阴性。治疗期间和停药后一个月，每月都需要进行妊娠检测。建议有生殖能力的女性患者在开始治疗前、治疗期间和停止用药后一个月内，采取有效的避孕措施。

低血压管理

司帕生坦可能导致低血压，特别是对于已经有低血压风险的患者。如果患者出现低血压症状，应停用或减少其他降压药物的用量，并考虑降低司帕生坦的剂量或暂停给药。血压稳定后，可再次恢复用药。

急性肾损伤预防

司帕生坦可能引起急性肾损伤，因此需定期对患者的肾功能进行监测。在用药期间，如果患者的肾功能显著下降，应考虑暂停给药或终止治疗。

药物相互作用

司帕生坦是 P-gp 和 BCRP 的抑制剂，可能会增加这些转运蛋白底物的暴露量，导致与这些底物相关的不良反应风险增加。因此，应避免与 P-gp 和 BCRP 敏感底物联合使用。同时，司帕生坦与保钾利尿剂、钾补充剂、含钾的盐替代品或其他可升高血钾水平的药物联合使用，可能会发生高钾血症，需密切监测患者的血钾水平。

存储方法

司帕生坦应遮光、密封、在干燥处保存。温度控制在 15°C-30°C 之间，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放司帕生坦，防止药物受潮。同时，应远离阳光直射，可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。