培米替尼（Pemigatinib，商品名 Pemazyre 或 达伯坦）是一种重要的靶向治疗药物，主要用于治疗存在 FGFR2 融合或重排的晚期、转移性或不可手术切除的胆管癌。本文将详细介绍培米替尼的不同版本及其价格，并提供一些用药注意事项。

培米替尼的价格信息

不同版本的价格

培米替尼在全球市场上有多个版本，不同版本的价格也有所不同。以下是目前市场上常见的几个版本及其价格：

• 老挝卢修斯制药版：规格为 4.5mg x 14 片，价格约为 124 美元一盒。
• 巴拉圭博克龙药厂版：规格为 4.5mg x 21 粒，价格约为 391 美元一盒。
• 港版佩米替尼：规格为 13.5mg x 14 片，价格约为 1411 美元。
• 胆管癌培米替尼仿制药：价格约为 339 美元一盒。

价格变动因素

培米替尼的价格受到多种因素的影响，包括地区、购买渠道和国际汇率。例如，不同国家和地区的药品定价政策不同，可能导致同一版本的培米替尼在不同地方的价格有所差异。此外，通过医院、药房或海外代购渠道购买，价格也会有所不同。

对于需要长期使用的患者，建议提前咨询医生或药师，了解最合适的购买渠道和价格。同时，注意甄别药品真伪，避免购买到假药或劣药。

用药注意事项

眼毒性

培米替尼可能会引起视网膜色素上皮脱离（RPED），导致视力模糊、视觉漂浮物或视光症等症状。因此，在开始使用培米替尼之前，应进行全面的眼科检查，包括 OCT 检查。在治疗期间，前 6 个月内每 2 个月检查一次，此后每 3 个月检查一次。如果出现视觉症状，应立即转诊进行眼科评估，并每 3 周进行一次随访，直至症状缓解或停用培米替尼。

高磷酸盐血症与软组织矿化

培米替尼还可能引起高磷血症，导致软组织矿化、皮肤钙化、钙化和非尿毒症性钙化。当血清磷酸盐水平超过 5.5 mg/dL 时，应监测高磷血症并开始低磷饮食。如果血清磷酸盐水平超过 7 mg/dL，则需启动降磷治疗，并根据高磷血症的持续时间和严重程度暂停、减少剂量或永久停用培米替尼。

胚胎-胎儿毒性

孕妇服用培米替尼可能会对胎儿造成伤害。因此，孕妇不应使用培米替尼。建议具有生育能力的女性患者在使用培米替尼治疗期间及最后一次用药后 1 周内采取有效的避孕措施。同样，有女性生育伴侣的男性患者在使用培米替尼治疗期间及最后一次用药后 1 周内也应采取有效的避孕措施。

患者在使用培米替尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。