Enasidenib（恩西地平）是一种专门针对携带异柠檬酸脱氢酶2（IDH2）基因突变的成人复发或难治性急性髓系白血病患者的靶向治疗药物。这种药物的出现为这类患者带来了新的希望。本文将详细介绍Enasidenib的使用方法和注意事项，帮助患者更好地管理和应对治疗过程。

Enasidenib的使用方法

推荐剂量和给药方式

Enasidenib的推荐剂量为100mg，每日口服一次，可以随餐或空腹服用。患者应持续服用该药物，直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。对于没有疾病进展或不可接受的毒性的患者，建议至少治疗6个月，以便留出足够的临床反应时间。

服药时间和漏服处理

为了保证药物的稳定吸收，患者应每天在同一时间服用Enasidenib片剂。如果患者在服用一剂Enasidenib后出现呕吐、漏服或未在正常时间服用，应在同一天尽快补服，并在第二天恢复正常用药计划。切勿为了弥补漏服而加倍剂量。

剂量调整和毒性监测

在开始使用Enasidenib之前，医生会评估患者的白细胞增多症和肿瘤溶解综合征的血细胞计数和血液化学成分。在治疗的前3个月内，建议每两周进行一次监测。如果患者出现毒性反应，应及时中断给药或根据医生的建议减少剂量。

Enasidenib的用药注意事项

药物相互作用

Enasidenib与其他药物可能存在相互作用，特别是CYP3A底物的抗真菌药物和激素避孕药。同时使用这些药物可能会降低激素避孕药的血浆浓度，因此建议患者在接受Enasidenib治疗期间采用其他避孕方法。此外，Enasidenib可能增加CYP1A2和CYP2C19底物的全身暴露量，从而增加药物不良反应的风险。如果必须同时使用这些药物，应遵循相应的处方信息并密切监测不良反应。

特殊人群使用

Enasidenib的安全性和有效性在儿童中的数据尚不充分，因此不推荐用于儿童。对于老年人，与年轻人相比，安全性和有效性总体上没有显著差异。然而，由于Enasidenib主要由肝脏代谢，轻度肝功能损害的患者在使用时应谨慎，可能需要调整剂量。肾功能损害的患者在使用Enasidenib时，全身暴露量不会发生显著变化，但仍需密切关注。

储存条件

Enasidenib应储存在20-25°C（允许偏差在15-30°C之间），避免暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的结构和药效。此外，药物应存放在干燥、通风良好的地方，防止受潮。建议将药物置于遮光、密封的容器中保存，以保持其稳定性。

通过详细了解Enasidenib的使用方法和注意事项，患者可以更好地管理自己的治疗过程，提高治疗效果。如果有任何疑问或不适，应及时咨询医生。