司美替尼（Selumetinib）是一种用于治疗2岁及以上患有1型神经纤维瘤病（NF1）且有症状且不能手术的丛状神经纤维瘤（PN）的儿科患者的靶向药物。这种药物由英国阿斯利康研发，2023年5月在中国正式获批上市。由于其显著的疗效，许多患者对其价格非常关注。本文将详细介绍司美替尼的价格以及购买渠道。

司美替尼价格及购买渠道

价格范围

司美替尼的价格因规格、购买渠道和市场供需等因素而有所不同。根据最新的市场数据，司美替尼的价格大致如下：

• 老挝卢修斯：规格10mg*60片，参考价格约为39美元一盒；规格25mg*60片，参考价格约为70美元一盒。
• 阿斯利康：规格为10mg*60粒，参考价格大约在220至440美元之间。

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所波动。建议患者在购买前咨询医生或药师的意见，并选择正规渠道购买，以保证药品的质量和安全。

购买渠道

患者可以通过多种渠道购买司美替尼：

• 三甲医院：许多大型医院都有司美替尼的库存，患者可以直接在医院购买。
• 药房：一些大型连锁药房也可能有售，但建议提前电话确认。
• 正规医疗服务机构：一些专门提供特需医疗服务的机构也能购买到司美替尼。
• 跨境电商平台：对于海外版本的司美替尼，可以通过跨境电商平台购买，但需要注意药品的来源和真伪。

无论通过哪种渠道购买，患者都应仔细检查药品的生产日期和有效期，避免购买到假冒伪劣产品。

用药注意事项

药物相互作用

司美替尼在与其他药物联合使用时，可能会发生药物相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。具体注意事项如下：

• CYP3A4抑制剂：当司美替尼与强或中等CYP3A4抑制剂或氟康唑药物联合使用时，可能会增加司美替尼的血药浓度。应避免同时使用这些药物，如果无法避免，则可能需要减少司美替尼的剂量。
• CYP3A4诱导剂：当司美替尼与强或中等CYP3A4诱导剂联合使用时，可能会降低司美替尼的血药浓度，导致疗效减弱。同样应避免同时使用这些药物。
• 维生素E：司美替尼本身含有维生素E，当与其他增加维生素E水平的药物或营养补充剂同时使用时，可能会导致维生素E摄入过量，增加出血的风险。患者应密切关注维生素E的摄入量，并在必要时调整或避免使用其他含维生素E的药物或补充剂。

患者在使用司美替尼时，应详细告知医生正在使用的其他药物，以便医生评估潜在的药物相互作用。

贮存方法

正确的贮存方法可以确保司美替尼的有效性和安全性。具体注意事项如下：

• 遮光、密封：司美替尼应放在遮光、密封的容器中，避免阳光直射。
• 温度控制：司美替尼应存放在25°C（77°F）的环境中，允许在15°C至30°C（59°F至86°F）之间波动。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

患者在使用过程中，应定期检查药品的储存条件，确保药品处于最佳状态。

用法用量

司美替尼的推荐剂量和用法如下：

• 推荐剂量：司美替尼按体表面积（BSA）给药，单次推荐剂量为25mg/m²，每日口服两次（约每12小时1次）。根据体表面积对给药剂量进行个体化计算（mg/m²），并四舍五入至最接近的5mg或10mg剂量（单次最高剂量为50mg）。
• 剂型：司美替尼的剂型为胶囊剂，有10mg和25mg两种规格。可合并使用不同规格的胶囊以达到所需剂量，具体请咨询专业医生。
• 持续治疗：只要观察到临床获益便可持续使用司美替尼治疗，直至丛状神经纤维瘤（PN）进展或出现不可耐受的毒性。

患者在使用司美替尼时，应严格按照医生的指导进行，切勿自行增减剂量或停药。