




阿法脱氧核糖核酸酶吸入剂(Pulmozyme),一种专门用于治疗囊性纤维化(CF)的药物,通过降低黏稠黏液的积聚,显著改善患者的呼吸功能。这种药物的主要成分是dornase alfa,是一种重组的人类脱氧核糖核酸酶I(DNase I)。Pulmozyme通过分解肺部黏液中的DNA,使黏液变得稀薄,从而减少呼吸道阻塞,提高患者的生活质量。本文将详细介绍Pulmozyme的用药说明,帮助患者正确使用这一重要药物。
Pulmozyme的规格为2.5mg/2.5mL*30支装,价格约为1350美元一盒。每支安瓿含有2.5mg的dornase alfa,溶于2.5mL的无菌水中,形成1mg/mL的透明无色溶液。该药物只能通过特定的雾化器吸入,不能口服或注射。
大多数囊性纤维化患者需要使用与空气压缩机系统连接的推荐喷射雾化器或通过振动筛孔雾化器吸入Pulmozyme。药物的推荐剂量为2.5mg(单剂量安瓿),每日一次。使用时,需先检查安瓿是否有泄漏,溶液是否混浊或变色,如有异常应立即丢弃。
雾化器的选择也非常重要。推荐使用的喷射雾化器或振动筛孔雾化器详见表1。eRapid雾化器系统仅适合可以通过口腔吸入的成人和儿科患者,不适用于需要面罩吸入的年轻患者。务必按照雾化器制造商的说明书操作,以保证药物的有效吸入。
在使用Pulmozyme之前,务必仔细检查每个安瓿。挤压安瓿以确保没有泄漏,同时观察溶液是否清澈透明。一旦打开安瓿,必须立即使用或丢弃,不得储存剩余的药物。切勿将Pulmozyme与其他药物混合使用,以免发生不良理化或功能变化。
在囊性纤维化患者的临床试验中,Pulmozyme最常见的不良反应包括声音改变、咽炎、皮疹、喉炎、胸痛、结膜炎、鼻炎、FVC下降≥10%、发烧和呼吸困难。如果出现这些症状,应及时联系医生,根据医生的建议调整治疗方案。
对于孕妇,目前没有证据表明Pulmozyme会对胎儿造成伤害。然而,孕妇在使用前应咨询医生的意见。哺乳期女性应谨慎使用,因为尚不清楚Pulmozyme是否存在于人乳中。儿童患者的安全性和有效性已在儿科患者中得到证实,但在使用时仍需遵循医生的指导。
Pulmozyme应在2°C至8°C的冷藏条件下储存,并保持在保护箔袋中,以防止光和热。一旦保护箔袋打开,未使用的样品必须继续冷藏,并避免光和热的影响。请勿使用超过有效期的药物。如果样品在室温下(22°C至28°C)暴露超过60小时,也不得使用。Pulmozyme的有效期为24个月。
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