布格替尼（brigatinib），又称安伯瑞、Alunbrig，是一种高效的ALK抑制剂和EGFR第四代靶向药。它于2022年3月在中国正式上市，并被纳入医保。患者可以通过多种渠道购买到布格替尼，包括医院药房、线上药店和正规海外代购。本文将详细介绍如何在国内购买布格替尼，以及在使用过程中需要注意的事项。

如何在国内购买布格替尼

1. 医院药房

医院药房是最直接也是最安全的购买渠道。患者可以在就诊时向医生咨询布格替尼的使用情况，并在医生的指导下开具处方。持处方前往医院药房购买，这样不仅保证了药品的质量，还能享受医保报销的福利。医院药房的价格通常较为稳定，不会因为市场波动而大幅变化。

2. 线上药店

随着互联网的发展，线上药店成为越来越多患者的首选。许多大型电商平台如京东健康、阿里健康等都提供布格替尼的销售服务。购买前，患者需要准备好医生开具的处方，并上传至平台进行审核。审核通过后，即可在线下单购买。线上药店的优势在于方便快捷，患者可以在家中完成购买流程，避免了外出的不便。

3. 正规海外代购

对于一些希望购买更便宜版本布格替尼的患者，可以通过正规的海外代购渠道购买。孟加拉碧康和孟加拉耀品国际是两个常见的选择。孟加拉碧康生产的90mg/30片规格的布格替尼售价约为329美元，80mg/30片规格的售价约为583美元。孟加拉耀品国际生产的90mg/30片规格的布格替尼售价约为199美元，180mg/30片规格的售价约为370美元。通过正规海外代购，患者可以获得价格更为合理的药品，但需注意选择信誉良好的代购平台，以保障药品质量和安全。

用药注意事项

1. 用药前的准备

在开始使用布格替尼之前，患者应进行全面的身体检查，尤其是肝功能和肺部状况的检查。医生会根据检查结果评估患者是否适合使用布格替尼。此外，患者应告知医生自己正在使用的其他药物，以避免药物之间的相互作用。例如，布格替尼与强效或中效CYP3A抑制剂合并用药会增加布格替尼的血浆浓度，可能增加不良反应的发生率。因此，应避免布格替尼与这些药物同时使用。

2. 用药过程中的监测

使用布格替尼的过程中，患者应定期监测肝功能和肺部状况。特别是应关注新的或恶化的呼吸道症状，如呼吸困难、咳嗽等，这些可能是间质性肺病（ILD）/非感染性肺炎的症状。一旦出现这些症状，应立即停药并就医。此外，患者应遵循医生的建议，按时按量服用药物，不得自行增减剂量或停药。

3. 特殊人群用药

布格替尼在不同人群中的使用需特别注意。对于妊娠女性，布格替尼可能会对胎儿造成危害，因此应避免在妊娠期间使用。育龄期女性在使用布格替尼期间和停药后的4个月内应采取有效的非激素避孕措施。对于哺乳期女性，建议在布格替尼治疗期间及最后一次给药后1周内不要进行母乳喂养。对于老年人，≥65岁的患者在使用布格替尼时，应在医生的指导下进行，因为老年人可能更容易出现不良反应。