




艾代拉里斯(Idelalisib),商品名为Zydelig,是一种创新的磷酸肌醇3-激酶δ亚型(PI3Kδ)抑制剂。该药物主要用于治疗某些类型的慢性淋巴细胞白血病(CLL)、滤泡性非霍奇金淋巴瘤(FL)和小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。艾代拉里斯通过靶向抑制PI3Kδ激酶,阻止肿瘤细胞的生长和存活,从而达到治疗效果。
艾代拉里斯(Idelalisib)是一种口服片剂,主要成分是Idelalisib。该药物由美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)研发生产,目前在美国市场的规格为150mg×60片,价格约为6530美元一盒。艾代拉里斯尚未在中国上市,也未进入中国医保目录,因此市场上暂时没有仿制药。
艾代拉里斯适用于与利妥昔单抗(Rituximab)联合用药,治疗因其他共病而将利妥昔单抗单药治疗视为合适方法的复发性慢性淋巴细胞白血病(CLL)。此外,艾代拉里斯还适用于至少接受过两次全身治疗的复发性小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)患者。然而,艾代拉里斯并不适用于任何患者的一线治疗,也不推荐用于滤泡性淋巴瘤(FL)和其他惰性非霍奇金淋巴瘤患者的治疗。
使用艾代拉里斯时,需要注意其与某些药物的联合使用限制。例如,不建议艾代拉里斯与苯达莫司汀和/或利妥昔单抗联合治疗滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤(FL)。这些限制是为了确保患者的安全性和药物的有效性。
艾代拉里斯的推荐剂量为150mg,口服给药,每日两次,可伴或不伴食物。治疗应持续进行,直到疾病进展或出现不可接受的毒性反应。如果患者错过了一次剂量,且错过时间不超过6小时,应尽快补服;如果超过6小时,则跳过漏服的剂量,按常规时间服用下一剂。
在出现严重不良反应时,医生可能会建议调整剂量。例如,如果患者因其他严重或危及生命的毒性反应暂停治疗后重新开始艾代拉里斯治疗,剂量应减少至100mg口服,每日两次。如果再次出现严重毒性反应,则应永久停用艾代拉里斯。
在接受艾代拉里斯治疗的患者中,常见的不良反应包括皮疹、腹泻、肺炎、发热、乏力、咳嗽和恶心,发生率均在30%以上。其中,腹泻和结肠炎是较为严重的不良反应,约20%的患者会出现3级或以上的腹泻或结肠炎。因此,患者在使用艾代拉里斯期间应密切监测这些症状,并及时就医。
在使用艾代拉里斯期间,患者应避免联合使用其他可能引起腹泻的药物。如果出现腹泻,应及时咨询医生,可能需要暂停用药并使用皮质类固醇治疗。此外,患者还应注意肺部症状,如咳嗽、呼吸困难、缺氧、放射学检查显示间质性浸润或氧饱和度下降超过5%等。如果诊断为症状性肺炎或机化性肺炎,应立即停用艾代拉里斯,并开始适当的皮质类固醇治疗。
为了更好地管理治疗过程中的不良反应,患者应保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足的休息。同时,患者应定期进行体检和血液检查,以便及时发现并处理潜在的问题。在治疗期间,患者应避免接触感染源,保持个人卫生,以降低感染风险。
艾代拉里斯是一种有效的治疗药物,但使用时需严格遵循医生的指导和药物说明书。希望本文能帮助患者更好地了解艾代拉里斯的使用方法和注意事项,提高治疗效果,改善生活质量。
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