注射用紫杉醇是一种从红豆杉属植物中提取的抗癌药物，主要成分是紫杉醇。这种药物通过促进微管双聚体装配成微管并干扰其去多聚化过程，从而阻止细胞分裂，达到抗肿瘤的效果。注射用紫杉醇在临床上广泛用于治疗多种癌症，如乳腺癌、卵巢癌、肺癌、头颈部肿瘤等。本文将详细介绍注射用紫杉醇的用途、剂型、用法用量及注意事项。

注射用紫杉醇概述

药物基本信息

注射用紫杉醇的化学名称为紫杉醇，英文名称为Paclitaxel。该药物由美国Abraxis BioScience公司研发，2005年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，首个适应症为转移性乳腺疾病。随后，该药物的应用范围逐渐扩展至非小细胞肺癌、胰腺癌等。2008年，注射用紫杉醇在中国获批进口，商品名为Abraxane。

药物剂型和性状

注射用紫杉醇是一种无菌冻干粉末，通常呈白色至黄色。每瓶含有100毫克紫杉醇（白蛋白结合型），配制后的每毫升悬浮液含5毫克紫杉醇。该药物需要在专业的医疗机构中由有经验的肿瘤专科医生指导使用。

药物用途

注射用紫杉醇主要用于治疗多种类型的癌症，包括但不限于：

• 转移性乳腺癌：适用于联合化疗失败或辅助化疗结束后6个月内复发的患者。
• 非小细胞肺癌：与卡铂联合使用，提高治疗效果。
• 头颈部肿瘤：用于治疗局部晚期或转移性头颈部鳞状细胞癌。
• 食管癌和精原细胞瘤：在某些特定情况下，也可以使用注射用紫杉醇进行治疗。

注射用紫杉醇通过抑制DNA解螺旋来抑制复制，从而控制肿瘤细胞的增长甚至杀死它们，达到治疗肿瘤的目的。

用药注意事项

使用前的准备

在使用注射用紫杉醇之前，患者需要进行一系列的准备工作，以确保治疗的安全性和有效性。

• 过敏反应预防：由于部分患者可能会对紫杉醇产生过敏反应，因此在用药前需要进行预防性抗过敏治疗，如使用糖皮质激素和抗组胺药。
• 血压和心率监测：在用药期间，医护人员需要密切监测患者的血压和心率，以及时发现并处理可能出现的不良反应。
• 实验室检查：患者在用药前和用药期间需要定期检查白细胞计数、血小板计数、肝肾功能和心电图，以便及时调整治疗方案。

用法用量

注射用紫杉醇的用法用量需要严格按照医生的指导进行，常见的用法用量如下：

• 转移性乳腺癌：推荐剂量为260毫克/平方米体表面积，静脉输注30分钟，每3周一次。
• 非小细胞肺癌：推荐剂量为100毫克/平方米体表面积，在每21天周期的第1、8、15天静脉输注30分钟。卡铂需在每个周期第1天注射用紫杉醇输注后立即使用。

严禁与其他紫杉醇制剂相互替代，注射用紫杉醇（白蛋白结合型）与其他紫杉醇产品具有不同的剂量和用药说明。输注期间需密切监测输注部位是否出现外渗或药物浸润。将注射用紫杉醇输注时间限制在30分钟内可降低输液相关反应风险。

日常生活注意事项

在接受注射用紫杉醇治疗期间，患者需要注意以下事项，以保障治疗效果和生活质量：

• 饮食管理：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，避免食用辛辣、油腻和刺激性食物。
• 休息与活动：保证充足的休息，避免过度劳累。适当进行轻度运动，如散步，有助于改善身体状况。
• 心理支持：接受治疗期间，患者可能会感到焦虑和抑郁，建议寻求家人和朋友的支持，必要时可以咨询心理医生。
• 定期复查：按照医生的安排定期进行复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

注射用紫杉醇虽然是一种有效的抗癌药物，但在使用过程中需要注意诸多细节，以确保治疗的安全性和有效性。患者在用药期间应积极配合医生的指导，遵循医嘱，做好日常生活的管理。