格拉吉布（Daurismo）是一种针对急性髓系白血病（AML）的靶向治疗药物，由美国辉瑞制药有限公司研发，于2018年11月获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准。本文将详细介绍格拉吉布的适应症、作用与功效、用法用量、副作用及其注意事项，帮助患者更好地了解和使用这一药物。

格拉吉布（Daurismo）的适应症、作用与功效

适应症

格拉吉布（Daurismo）主要用于治疗新诊断、不能接受化疗的成人急性髓系白血病（AML）。AML是一种骨髓中白血细胞不正常增生的恶性肿瘤，常见于老年人。格拉吉布通过与低剂量阿糖胞苷联合使用，显著提高了患者的生存率和生活质量。

作用与功效

格拉吉布的主要作用机制是通过抑制Hedgehog信号通路中的Smoothened（SMO）蛋白来发挥抗肿瘤效果。Hedgehog信号通路在多种癌症的发展中起着关键作用，包括AML。格拉吉布能够阻断这一通路，从而减缓或阻止癌细胞的生长和扩散，达到治疗目的。

临床研究表明，格拉吉布与低剂量阿糖胞苷联合使用，能够显著延长患者的无进展生存期和总生存期。这种组合疗法尤其适合那些因年龄或其他健康问题无法耐受传统高强度化疗的患者。

格拉吉布（Daurismo）的用法用量、副作用及注意事项

用法用量

格拉吉布的推荐剂量为100mg，每日一次，口服，连续28天为一个疗程。与之联合使用的低剂量阿糖胞苷为20mg，皮下注射，每日两次，每28天周期的第1至第10天。建议患者在没有不可接受的毒性和疾病控制的情况下，至少治疗6个周期，以观察临床反应。

患者可以在有或没有食物的情况下服用格拉吉布。建议每天在同一时间服用，以保持药物浓度的稳定。如果错过了一剂格拉吉布，应尽快补服，但不要在12小时内重复服用两剂。如果药物被呕吐，无需补服，等待下一个预定剂量即可。

副作用

格拉吉布常见的副作用包括但不限于：贫血、疲劳、出血、发热性中性粒细胞减少症、肌肉骨骼疼痛、恶心、水肿、咳嗽、呼吸困难、腹泻、感染、呕吐、食欲下降、头痛、关节疼痛和皮疹。这些副作用多数为轻至中度，但若症状严重或持续不缓解，应及时就医。

部分患者可能会出现严重的不良反应，如重度感染、肺部并发症等，需要密切监测并及时处理。医生会根据患者的具体情况调整用药方案，以减少不良反应的发生。

注意事项

在使用格拉吉布期间，患者应定期进行血液检查，以监测血常规和肝功能等指标。同时，患者应避免接触孕妇，因为该药物可能对胎儿造成伤害。如果患者有怀孕的计划或已经怀孕，应立即告知医生。

患者在用药期间应避免驾驶或操作重型机械，因为药物可能导致头晕或疲劳。此外，患者应注意个人卫生，避免接触感染源，尤其是在免疫系统较弱的情况下。

最后，患者应严格按照医生的指导使用格拉吉布，不得擅自增减剂量或停药。如有任何疑问或不适，应及时咨询医疗专业人员。