卡博替尼（Cabozantinib）是由美国Exelixis公司生产的一种多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，主要适用于治疗髓样甲状腺癌、肾细胞癌和肝细胞癌。该药物通过抑制c-Met(HGFR)、VEGFR2、AXL、RET和FLT3等多种信号通路，发挥其抗癌作用。

卡博替尼的基本信息

药品名称

通用名：卡博替尼（Cabozantinib）

商品名：Cometriq、Cabometyx

剂量规格

卡博替尼有多种规格，常见的包括：

• 20mg/粒，90粒/瓶
• 60mg/片，30片/瓶
• 80mg/粒，30粒/瓶

价格

卡博替尼的价格因地区和购买渠道不同而有所差异。在美国，60mg/片的卡博替尼价格大约为每片100美元，80mg/粒的价格约为每粒120美元。具体价格请咨询当地药店或医疗机构。

用药注意事项

服用方法

卡博替尼应口服使用，通常推荐的初始剂量为每日一次，每次60mg。患者应在每天相同的时间服用，避免与食物同服，建议在餐前至少1小时或餐后至少2小时服用。若漏服药物，应在下次服药前12小时内不要补服。

不良反应管理

卡博替尼可能引起多种不良反应，最常见的不良反应包括腹泻、疲劳、手足综合征（PPE）、食欲下降、高血压、恶心、呕吐、体重下降、便秘等。若出现以下情况，需暂停或调整剂量：

• 2级或更严重的不良反应，需暂停用药直至症状缓解至1级或基线水平，然后按照医生指导降低剂量继续服用。
• 3级或4级出血事件，应永久停用卡博替尼。
• 2级或3级蛋白尿，需暂停用药直至症状缓解至≤1级，然后降低剂量继续服用。若出现肾病综合征，应永久停用。

与其他药物的相互作用

卡博替尼与某些药物合用时需特别注意：

• 与强CYP3A4抑制剂合用时，应将卡博替尼的剂量减少20mg。例如，从60mg每日减少至40mg每日，或从40mg每日减少至20mg每日。在停止强效抑制剂后2至3天，可恢复原剂量。
• 与强CYP3A4诱导剂合用时，可根据患者的耐受性增加卡博替尼的剂量20mg。例如，从60mg每日增加至80mg每日，或从40mg每日增加至60mg每日。每日剂量不得超过80mg。在停止强诱导剂后2至3天，可恢复原剂量。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女应避免使用卡博替尼，因为该药物可能对胎儿或婴儿造成严重伤害。建议女性在使用卡博替尼治疗期间及最后一次给药后的4个月内避免怀孕和哺乳。对于有生育潜力的女性，在开始使用卡博替尼前应确认其未怀孕，并在治疗期间及停药后4个月内采取有效的避孕措施。