Cardozantinib (卡博替尼) Cometriq 是一种多靶点抗癌药物，主要用于治疗多种类型的癌症，包括甲状腺癌、肾细胞癌、肝细胞癌等。本文将详细介绍其适应症和用法用量，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

适应症

甲状腺癌

卡博替尼片适用于治疗12岁及以上患有局部晚期或转移性分化甲状腺癌（DTC）的成人和儿童患者，这些患者在既往VEGFR靶向治疗后病情进展，并且是放射性碘难治性或不合格的。卡博替尼通过抑制多种受体酪氨酸激酶，包括RET、MET、VEGFR1-3等，从而发挥其抗癌作用。

肾细胞癌

卡博替尼片适用于治疗晚期肾细胞癌（RCC）患者。卡博替尼片与纳武单抗联合适用于晚期肾细胞癌患者的一线治疗。这种联合疗法可以显著提高患者的生存率和生活质量。

肝细胞癌

卡博替尼片适用于治疗既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌（HCC）患者。通过抑制多个信号通路，卡博替尼能够有效控制肿瘤的生长和扩散，延长患者的生存期。

用法用量

一般用法

卡博替尼片的推荐剂量通常为60mg，每日一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。具体的剂量可能会因患者的具体情况而有所不同，因此务必遵循医生的指导。

不同适应症的剂量

肾细胞癌： 卡博替尼片作为单药的推荐剂量是60mg，每日一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。卡博替尼片与纳武单抗联用的推荐剂量请参考说明书。

肝细胞癌： 卡博替尼片作为单药的推荐剂量是60mg，每日一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

分化型甲状腺癌： 对于人体表面积（BSA）≥1.2m²的12岁及以上儿童和成人患者，卡博替尼片作为单药的推荐剂量为60mg，每天一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。对于人体表面积（BSA）<1.2m²的12岁及以上儿童患者，卡博替尼片作为单药的推荐剂量为40mg，每天一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

用药注意事项

不要与食物同服： 不要将卡博替尼片与食物一起给药。进食前至少1小时或进食后至少2小时给药。

完整吞服： 吞服整个卡博替尼片。不要压碎卡博替尼片。

漏服处理： 在下次服药前12小时内不要服用漏服的剂量。

剂量调整： 针对不同的不良反应，可能需要暂停或调整卡博替尼片的剂量。具体调整方法请参考说明书或咨询医生。

日常注意事项

避免与其他药物相互作用

强效CYP3A4抑制剂： 与强效CYP3A4抑制剂共同给药会增加卡博替尼的暴露量，可能导致不良反应增加。应避免与这些药物共同给药。如不能避免，需在医生指导下调整卡博替尼片的剂量。

强效CYP3A4诱导剂： 与强效CYP3A4诱导剂共同给药会减少卡博替尼的暴露量，可能降低疗效。应避免与这些药物共同给药。如不能避免，需在医生指导下增加卡博替尼片的剂量。

监测不良反应

卡博替尼片最常见的不良反应包括腹泻、疲劳、手足综合征、食欲下降、高血压、恶心、呕吐、体重下降、便秘等。患者应定期进行血液检查和其他相关检查，以便及时发现和处理不良反应。

孕妇及哺乳期妇女

卡博替尼片可能对胎儿造成伤害，建议孕妇在使用卡博替尼片期间及最后一次给药后4个月内不要母乳喂养。有生育潜力的女性在使用卡博替尼片期间及最后一次给药后4个月内应采取有效的避孕措施。

卡博替尼（卡博替尼）Cometriq 是一种重要的抗癌药物，适用于多种癌症的治疗。正确使用和注意日常护理，可以最大限度地发挥其治疗效果，同时减少不良反应的发生。