阿培利司（Alpelisib）PIQRAY 是一种靶向药物，主要用于治疗特定类型的乳腺癌。本文将详细介绍该药物的适应症和用法用量，以及在使用过程中需要注意的事项。

阿培利司(Alpelisib) PIQRAY 的适应症和用法用量

阿培利司（Alpelisib）PIQRAY 是一种激酶抑制剂，通过抑制 PI3Kα 信号通路，可以阻断异常信号传导，从而抑制肿瘤的生长。该药物主要用于治疗携带 PIK3CA 突变的乳腺癌患者，尤其是绝经后女性和男性患者的激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体 2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌。这种适应症是基于内分泌治疗方案或治疗方案取得进展后，经 FDA 批准的检测方法检测得出的。

适应症

阿培利司与氟维司群联用，适用于治疗绝经后女性和男性的激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体 2（HER2）阴性、PIK3CA 突变的晚期或转移性乳腺癌。这些患者在基于内分泌治疗方案或治疗方案取得进展后，需要通过 FDA 批准的检测方法确认 PIK3CA 突变的存在。

用法用量

阿培利司的推荐剂量为 300mg（两片 150mg 薄膜片），每日 1 次，随食物服用。患者应继续治疗直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。建议患者在每天大约相同的时间服用阿培利司，并且整片吞下药片，不应咀嚼、压碎或分开片剂。如果药片破碎、破裂或不完整，则不应服用。

特殊情况下的剂量调整

如果患者错过了一剂阿培利司，可以在通常服用时间后的 9 小时内与食物一起服用，超过 9 小时后，应跳过当天的剂量，第二天照常服用。如果患者在服用该剂量后呕吐，建议患者当天不要再服用额外的剂量，并在第二天的通常时间恢复给药方案。当与阿培利司一起给药时，氟维司群的推荐剂量为 500mg，在第 1、15 和 29 天给药，此后每月一次。

用药注意事项

在使用阿培利司（Alpelisib）PIQRAY 过程中，患者需要注意一些重要的事项，以保证药物的安全性和有效性。以下是一些关键的注意事项：

药物相互作用

强 CYP3A 诱导剂可明显降低阿培利司的血药浓度，可能降低阿培利司的疗效，因此应避免合用。强 CYP3A 诱导剂包括利福平（抗结核）、利福喷丁（结核麻风{抗金黄葡萄球菌}）、苯妥英（抗癫痫、抗心律失常、三叉神经痛{精神类}）、卡马西平（癫痫三叉神经痛{镇痛药}）、巴比妥（抑制中枢神经系统、抗惊厥、抗癫痫）、圣约翰草（治疗抑郁症焦虑烦躁、失眠）。如果不能避免同时使用，可适当增加本药剂量。

特殊人群的用药建议

对于严重肾功能损害（CLcr < 30 mL/min）的患者，阿培利司药代动力学的影响尚不清楚，因此不建议这些患者使用该药物。对于轻中度肾功能损害（CLcr 30~<90 mL/min）的患者，不建议调整剂量。

药物储存

阿培利司应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。阿培利司应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

通过以上详细的介绍，希望患者在使用阿培利司（Alpelisib）PIQRAY 时能够更好地理解其适应症和用法用量，同时注意相关注意事项，以确保治疗的安全和有效。