瑞波西利是一种用于治疗特定类型乳腺癌的靶向药物，属于CDK4/6抑制剂类药物。它通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6）的活性，阻断肿瘤细胞的生长和增殖。本文将详细介绍瑞波西利的说明书、医保情况、价格、疗效和副作用。

瑞波西利详细说明书

适应症

瑞波西利适用于激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性局部晚期或转移性乳腺癌。该药物通常与芳香化酶抑制剂联合使用，作为女性患者的初始内分泌治疗。对于绝经前或围绝经期女性患者，使用内分泌疗法时应联用黄体生成素释放激素（LHRH）激动剂。

主要成分

瑞波西利的主要成分是琥珀酸瑞波西利。每片药物含有200毫克的琥珀酸瑞波西利，规格为200毫克*21片或200毫克*63片。

用法用量

瑞波西利的推荐剂量为600毫克（3片200毫克薄膜包衣片），每日一次给药，连续服药21天，之后停药7天，28天为一个完整治疗周期。患者应持续治疗直到获得临床获益或发生不可接受的毒性。

医保信息

瑞波西利已在中国上市，并进入中国医保。患者可以通过医院、药房购买该药。如遇药物紧缺，可通过正规的医疗服务机构进行购买。市场上有多款仿制药可供选择。

价格

瑞士诺华生产的原研药规格为200毫克*21片，价格约为357美元一盒。孟加拉海湾药厂的仿制药同样规格的价格约为222美元一盒。价格可能会有所波动，具体以实际购买为准。

疗效

瑞波西利作为一种CDK4/6抑制剂，通过阻断肿瘤细胞的生长和增殖，显著提高了患者的生存率和生活质量。多项临床研究表明，瑞波西利联合芳香化酶抑制剂可以显著延长患者的无进展生存期（PFS）。

副作用

瑞波西利常见的副作用包括但不限于：

• QT间期延长：部分患者可能出现QT间期延长，表现为心电图异常、晕厥等症状。如有此类症状，应立即联系医疗保健提供者。
• 肝胆毒性：少数患者可能出现肝功能异常，表现为黄疸、肝酶升高等症状。患者应注意监测肝功能。
• 中性粒细胞减少：部分患者可能出现中性粒细胞减少，增加感染风险。如有发热等症状，应立即联系医务人员。
• 胚胎-胎儿影响：瑞波西利可能对胎儿造成伤害，建议有生育能力的女性在治疗期间和最后一次给药后至少3周内使用有效的避孕措施。

用药注意事项

QT间期延长

患者应了解QT间期延长的体征和症状，如心悸、头晕、晕厥等。如有上述症状，应立即联系医疗保健提供者。定期进行心电图检查，监测QT间期变化。

肝胆毒性

患者应了解肝胆毒性的体征和症状，如黄疸、恶心、呕吐等。如有上述症状，应立即联系医疗保健提供者。定期进行肝功能检查，监测肝酶水平。

中性粒细胞减少

患者应了解中性粒细胞减少的体征和症状，如发热、咽痛、乏力等。如有上述症状，应立即联系医务人员。定期进行血液检查，监测中性粒细胞计数。

胚胎-胎儿影响

建议有生育能力的女性在瑞波西利治疗期间和最后一次给药后至少3周内使用有效的避孕措施。如在治疗期间怀孕或怀疑怀孕，应立即联系医疗保健提供者。

哺乳期注意事项

建议哺乳期妇女在瑞波西利治疗期间不要进行母乳喂养，并在最后一次给药后至少3周内避免哺乳。瑞波西利可能通过母乳传递给婴儿，导致严重不良反应。