布地奈德缓释胶囊（Budesonide，商品名：Entocort）是一种用于治疗轻至中度活动性克罗恩病和维持临床缓解的药物。它通过减缓炎症反应，帮助控制疾病的进展。本文将详细介绍布地奈德缓释胶囊的使用方法、适应症、剂量和注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

布地奈德缓释胶囊的使用方法

布地奈德缓释胶囊是一种口服药物，主要适用于治疗涉及回肠和/或升结肠的轻至中度活动性克罗恩病，以及维持轻至中度克罗恩病的临床缓解。以下是具体的使用方法和剂量指导。

治疗轻中度活动性克罗恩病

成人患者：每日一次，每次9mg，最多持续8周。如果活动性疾病反复发作，可以重复给予8周的布地奈德缓释胶囊疗程。

8至17岁的儿科患者（体重超过25kg）：每日一次，每次9mg，持续8周，之后每日一次，每次6mg，持续2周。

维持轻中度克罗恩病的临床缓解

在对活动性疾病进行8周疗程治疗后，一旦患者症状得到控制（CDAI低于150），成人的推荐剂量为每日一次，每次6mg，以维持临床缓解长达3个月。如果症状控制仍然维持3个月，建议逐渐减少剂量直至完全停药。

用药注意事项

患者在使用布地奈德缓释胶囊时，应严格遵循医生的指导，注意用法用量。避免与其他可能产生相互作用的药物同时服用，特别是强效CYP3A4抑制剂，如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素。同时，应避免饮用葡萄柚汁，因为西柚汁会增加布地奈德的全身暴露。

中度至重度肝功能损害患者可能会因布地奈德全身暴露量增加而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。严重肝功能损害患者应避免使用，中度肝功能损害患者应减少剂量，并监测皮质醇增多症的体征和/或症状。轻度肝功能损害患者无需调整剂量。

日常注意事项

为了确保布地奈德缓释胶囊的有效性和安全性，患者在日常生活中应注意以下几点：

定期监测

定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。常见的不良反应包括头痛、呼吸道感染、恶心、背痛、消化不良、头晕、腹痛、胀气、呕吐、疲劳和疼痛。如果出现严重的不良反应，应立即联系医生。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女：现有数据显示，布地奈德缓释胶囊未发现与重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对布地奈德缓释胶囊的临床需要以及布地奈德缓释胶囊对母乳喂养的婴儿或潜在母亲状况的任何潜在不利影响一并考虑。

儿童：布地奈德缓释胶囊用于治疗涉及回肠和/或升结肠的轻度至中度活动性克罗恩病，其安全性和有效性已在体重超过25kg的8至17岁儿童患者中得到证实。

老年人：老年患者肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高，在选择剂量时应谨慎。

储存方法

布地奈德缓释胶囊应保存在25°C的环境中，允许偏差在15-30°C之间。保持容器密封，避免潮湿和高温。

购买渠道

布地奈德缓释胶囊尚未在中国上市，未进入中国医保，市面上目前没有仿制药。患者可通过正规的医疗服务机构进行购买。注意甄别药品真伪，注意生产日期，避免买到假药劣药。

布地奈德缓释胶囊的规格和价格如下：

• 意大利版：规格为3mg*50粒一盒，最新价格约为124美元一盒。
• 德国Dr. Falk Pharma GmbH生产的德国版：规格为3mg*100粒一盒，最新价格约为268美元一盒。
• 德国Dr. Falk Pharma GmbH生产出口到土耳其的布地奈德缓释胶囊：规格为3mg*100粒一盒，最新价格约为190美元一盒。

通过以上信息，希望患者能够更好地理解和使用布地奈德缓释胶囊，有效控制疾病，提高生活质量。