地夫可特 (Deflazacort)，又名地氟可特，是一种广泛应用于临床的药物，主要用于治疗成人和至少2岁儿童的杜氏肌营养不良症。对于需要购买地夫可特的人群来说，了解在国内哪里可以购买到这种药物是非常重要的。本文将为您提供一些关于地夫可特在国内购买的信息。

地夫可特在国内的购买渠道

专科医院和大型综合医院药房

地夫可特是一种处方药物，因此最常见的购买途径是通过专科医院或大型综合医院的药房。如果您或您的家人确诊患有杜氏肌营养不良症，您应该首先咨询专业医生的建议并取得处方。之后，您可以携带处方前往相关医院的药房，购买地夫可特。请在购买前与医院确认是否有该药品库存，并了解其价格和购买限制。价格方面，德国版的地夫可特（规格为6mg*100片）约为83美元一盒，而印度版的价格约为42美元一盒。

在线药店

除了传统的医院药房，一些在线药店也可能供应地夫可特。通过互联网购买药物的便利性和跨地域的选择性，使得在线购药成为许多人的首选。购买处方药物需要特别注意，只应选择合法合规的在线药店，并遵循医生的处方指导。价格方面，不同平台可能会有所不同，但大致与上述医院药房的价格相当。

药品代购渠道

有一些药品代购服务也可能提供地夫可特的购买。药品代购渠道一般是指由专业的渠道或中介机构代理购买药物，并进行物流配送。这种购买方式存在一定风险，包括药品的真伪、质量和价格不透明等问题。如果您选择通过药品代购渠道购买地夫可特，务必保证其合法性和可靠性。

药物临床试验

作为一种新兴的治疗药物，地夫可特有时也可以通过参与药物临床试验的方式获得。药物临床试验是指新药物在临床环境中的测试和评估过程，旨在确定药物的疗效、安全性和副作用。参与药物临床试验需要符合一定的条件和标准，并需要与相关研究机构进行联系和沟通。

地夫可特的用药注意事项

剂量调整

地夫可特的推荐口服剂量约为0.9mg/kg/天，每日一次。如果使用药片，四舍五入到最接近的剂量。可以使用四种地夫可特片剂规格的任意组合来达到此剂量。如果使用口服混悬液，四舍五入到最接近的十分之一毫升(ml)。当地夫可特与中度或强效CYP3A4抑制剂一起给药时，给予推荐剂量的三分之一。例如，当与中度或强效CYP3A4抑制剂一起使用时，每天36mg剂量将减少至每天12mg剂量。

不良反应

地夫可特最常见的副作用包括库欣样症状、体重增加、食欲增加、上呼吸道感染、咳嗽、尿频、多毛、向心性肥胖、鼻咽炎。长期使用皮质类固醇，包括地夫可特，可能会对儿童的生长和发育产生负面影响。此外，接受皮质类固醇和神经肌肉阻滞剂联合治疗的患者发生急性肌病的风险可能增加。

特殊人群用药

孕妇使用皮质类固醇（包括地夫可特）可能会导致不良发育后果，包括口面部裂（唇裂，伴或不伴腭裂）和宫内生长受限以及出生体重下降。因此仅当潜在益处大于潜在风险时，才能在怀孕期间使用皮质类固醇。哺乳期女性应谨慎使用，因为皮质类固醇出现在人乳中，可能会抑制生长，干扰内源性皮质类固醇的产生，或引起其他不良影响。儿科患者方面，地夫可特的安全性和有效性已在2岁及以上患者中得到证实，2岁以下儿童患者的安全性和有效性尚未确定。

药物相互作用

地夫可特的活性代谢物21-desDFZ是CYP3A4的底物，与中度或强CYP3A4抑制剂共同给药时会导致其活性代谢物21-desDFZ的暴露量增加。因此，当中度或强CYP3A4抑制剂（例如，克拉霉素，氟康唑，地尔硫卓，维拉帕米，葡萄柚汁）与地夫可特同时使用时，给予地夫可特推荐剂量的三分之一。与中度或强度CYP3A4诱导剂共同给药时，地夫可特的活性代谢物21-desDFZ的暴露量会显著降低，应避免同时使用。

眼科影响

使用皮质类固醇，包括地夫可特，可能会产生后囊下白内障。还可能导致青光眼，损害视神经，并可能增加由细菌、真菌或病毒引起的继发性眼部感染的风险。不建议患有活动性眼部单纯疱疹的患者使用皮质类固醇。一些服用皮质类固醇的患者眼压可能会升高。如果使用地夫可特治疗持续超过6周，监测眼压。

免疫接种

在开始使用地夫可特之前，根据免疫指南进行所有免疫接种。在开始使用地夫可特之前至少4-6周接种减毒活疫苗或活疫苗。接受地夫可特治疗的患者可以同时接受疫苗接种，减毒活疫苗或活疫苗除外。

严重皮疹

使用地夫可特可能导致中毒性表皮坏死松解症，症状在开始治疗后8周内开始出现。出现皮疹迹象时立即停止，除非皮疹明显与药物无关。