曲格列汀（Trelagliptin）是一种新型的二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，主要用于治疗2型糖尿病。该药物通过抑制DPP-4酶的活性，延长肠促胰素的活性，从而刺激胰岛β细胞增加胰岛素分泌，达到降低血糖的效果。本文将详细介绍曲格列汀的说明书、医保政策、价格、疗效及副作用。

曲格列汀的说明书

基本信息

曲格列汀由日本武田药品工业株式会社生产，于2015年3月26日在日本获准上市。目前在中国市场上，仅有国产版本，尚未引入日本原装产品。曲格列汀的英文名称为Trelagliptin，其他常见别称包括Zafatek、Wedica、ザファテック、曲格列丁、琥珀酸曲格列汀。

适应症与用法用量

曲格列汀适用于2型糖尿病患者，在经过充分的饮食疗法和运动疗法后，如果血糖控制不佳，可以考虑使用曲格列汀。通常情况下，成人的推荐剂量为每周口服一次，每次100mg。对于中度及以上肾功能障碍的患者，应根据肾功能程度适当减量，并密切监测患者状态。

曲格列汀的剂型为片剂，100mg规格为带双面划线的薄膜包衣片，颜色为淡赤色；50mg规格为薄膜包衣片，颜色为淡黄赤色。

疗效与副作用

曲格列汀的主要疗效在于促进胰岛素分泌和控制血糖水平，有效改善2型糖尿病患者的血糖控制。然而，使用曲格列汀时也可能会出现一些副作用，常见的副作用包括低血糖、类天疱疮、急性胰腺炎、肠闭塞等。其中，低血糖是最常见的副作用之一，特别是在与其他降糖药物联合使用时，风险会进一步增加。

在使用过程中，患者应定期监测血糖水平，及时调整治疗方案。如有严重副作用发生，应立即停药并咨询医生。

用药注意事项与日常管理

特殊人群用药

对于孕妇或可能已经怀孕的女性，只有在治疗的益处明显大于潜在风险时，方可使用曲格列汀。哺乳期女性需权衡治疗的益处与母乳喂养的重要性，决定是否继续或暂停哺乳。儿童尚未进行相关临床试验，因此不建议儿童使用曲格列汀。

老年人使用曲格列汀时需特别注意，因老年人可能出现肾功能下降，应密切监测其副作用的发生情况。中度及以上肾功能障碍的患者应根据肾功能程度调整剂量，并定期检查肾功能。

药物相互作用

曲格列汀与其他糖尿病用药联合使用时，可能会增加低血糖的风险。同时，与增强糖尿病降血糖作用的药物联合使用时，也有低血糖的风险；与降低糖尿病降血糖作用的药物联合使用时，可能会导致高血糖。因此，在联合用药时，应密切关注血糖变化，并在医生指导下调整治疗方案。

价格与医保

曲格列汀的价格因产地不同而有所差异。日本产曲格列汀100mg*20片/盒的售价约为612-753美元，50mg*20片/盒的售价约为317-376美元。孟加拉碧康制药100mg*16片/盒的参考价格约为176-220美元，孟加拉耀品国际100mg*21片/盒的参考价格约为148美元左右。

目前，曲格列汀尚未进入中国国家医保报销范围，患者需自费购买。在选择购买渠道时，建议选择正规医疗机构或药店，以确保药品质量和安全。