贝达喹啉（Bedaquiline），又称为Sirturo、富马酸贝达喹啉片、BDQ，是一种用于治疗耐多药结核病的药物。该药物由美国杨森公司研发，于2013年获得美国FDA批准，2016年12月获得中国NMPA的批准。贝达喹啉已在中国上市，并进入医保目录，市面上有多款仿制药。本文将详细介绍贝达喹啉的购买渠道及相关注意事项。

购买渠道

对于需要使用贝达喹啉的患者而言，选择合适的购买渠道至关重要。以下是几种常见的购买途径及其优缺点：

通过正规医疗机构购买

患者可以通过三甲医院、药房等正规的医疗服务机构购买贝达喹啉。这些机构通常有严格的药品管理流程，能够保证药品的质量和安全。患者在购买时需要提供医生开具的处方，并按照医嘱使用药物。

通过跨境电商平台购买

部分跨境电商平台提供贝达喹啉的购买服务，患者可以通过这些平台直接从海外药店购买药物。虽然这种方式可以节省一定的费用，但也存在一定的风险。患者在选择平台时需仔细甄别药品真伪，关注药品的生产日期和保质期，避免购买到假药或劣药。此外，国际物流过程中可能出现的运输延误和药品损坏等问题也需要提前考虑。

通过国际援助项目获得

对于经济困难的患者，可以尝试通过国际援助项目获得贝达喹啉。一些国际组织和慈善机构会提供免费或低价的药物援助，患者可以通过当地卫生部门了解相关信息并申请援助。这种方式不仅可以减轻患者的经济负担，还能保证药品的质量和安全性。

总的来说，选择正规医疗机构购买是最安全可靠的方式，而通过跨境电商平台和国际援助项目可以获得更多的价格优惠，但需要谨慎选择和操作。

用药注意事项

贝达喹啉作为一种特殊的抗结核药物，使用时需要注意多个方面，以确保治疗效果和患者安全。

药物储存

贝达喹啉应放置在原装容器中，密封保存。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。同时，应远离阳光直射，避免光照对药物稳定性的影响。

药物相互作用

贝达喹啉与CYP3A4诱导剂（如利福霉素类药物）联用时，可能会导致贝达喹啉的全身暴露量降低，从而影响疗效。因此，在贝达喹啉用药期间，应避免与强效CYP3A4诱导剂联合使用。另一方面，与CYP3A4抑制剂（如酮康唑）联用时，可能会增加贝达喹啉的全身暴露量，导致不良反应的风险增加。因此，应避免将贝达喹啉与强效CYP3A4抑制剂连续联用超过14天，除非治疗获益超过风险。

不良反应监测

在接受贝达喹啉治疗期间，患者应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。常见的不良反应包括恶心、关节痛、头痛、咯血和胸痛等。对于12岁至18岁以下的儿科患者，常见的不良反应还包括腹痛；对于5岁至12岁以下的儿科患者，常见的不良反应还包括肝酶升高。一旦出现严重的不良反应，应立即停药并咨询医生。

正确选择购买渠道和注意用药事项，可以确保贝达喹啉的治疗效果和患者的安全。希望本文能为需要使用贝达喹啉的患者提供有用的信息和指导。