塔拉妥单抗（Imdelltra）是一种由美国安进公司研发的双特异性 DLL3/CD3 T 细胞接合剂，适用于治疗接受过含铂化疗后疾病进展的成人广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）。目前，塔拉妥单抗尚未在中国上市，因此国内患者无法通过正规渠道购买到该药物。然而，对于有迫切需求的患者，可以通过一些特定的途径获取。

如何获取塔拉妥单抗

虽然塔拉妥单抗尚未在中国上市，但患者可以通过以下途径获得该药物：

海外渠道

塔拉妥单抗在美国已经上市，患者可以通过合法的海外医疗机构或药店获取。通常，这些机构会要求患者提供详细的医疗记录和医生处方，以确保药物使用的安全性和合法性。患者可以通过国际医疗服务机构咨询具体的购买流程和所需文件。

此外，患者还可以考虑参加国际临床试验。许多国际临床试验项目会提供免费的药物治疗机会，患者可以在医生的指导下申请参与。这不仅能够获得最新的治疗方案，还能在专业医疗团队的监护下进行治疗。

价格参考

根据目前的市场信息，塔拉妥单抗的价格相对较高。每位患者首个疗程的费用约为 31,500 美元，后续每个疗程的费用为 30,000 美元。治疗周期为 28 天，因此患者需要做好长期的经济准备。建议患者在购买前与保险公司沟通，了解是否有部分费用可以报销。

用药注意事项

塔拉妥单抗在使用过程中需要注意一些重要的事项，以确保药物的安全性和疗效。

细胞因子释放综合征（CRS）

塔拉妥单抗可能引发严重的细胞因子释放综合征（CRS），表现为发热、低血压、疲劳、心动过速、头痛、缺氧、恶心呕吐等症状。潜在并发症包括心功能不全、呼吸窘迫综合征、神经毒性、肝肾功能衰竭及弥散性血管内凝血（DIC）。为了降低 CRS 的发生率和严重程度，建议采用逐步递增给药方案，并在周期 1 中使用推荐的伴随药物。患者在用药期间需在具备 CRS 监测和急救条件的医疗机构接受治疗，并密切监测症状，一旦出现异常立即停药并启动支持治疗。

神经毒性（含 ICANS）

塔拉妥单抗可能导致严重的神经毒性，包括免疫效应细胞相关神经毒性综合征（ICANS），症状包括意识模糊、嗜睡、定向障碍等，可能与 CRS 同时发生或单独出现。患者在用药期间应定期进行神经系统评估，出现任何异常症状应及时报告医生。治疗期间及停药后 2 个月内，育龄女性需采取有效的避孕措施，避免对胎儿造成伤害。

其他注意事项

塔拉妥单抗的其他常见不良反应包括疲劳、发热、味觉障碍、食欲减退、肌肉骨骼痛、便秘、贫血、恶心等。严重不良反应还包括肺炎、低钠血症、复发性中性粒细胞减少等。实验室异常包括淋巴细胞减少、低钠、尿酸升高。患者在用药期间应定期进行血液和生化指标检测，以及时发现并处理潜在问题。

总之，塔拉妥单抗为特定肺部疾病患者提供了新的治疗选择，但在使用过程中需严格遵循医生的指导，密切关注可能出现的不良反应，确保治疗的安全性和有效性。