Mavyret（格卡瑞韦/哌仑他韦）是一种高效的丙型肝炎病毒（HCV）治疗药物，广泛应用于临床。本文将详细介绍Mavyret的用法用量、副作用和注意事项，帮助患者更好地了解该药物的使用方法和潜在风险。

用法用量

成人用法用量

成人患者使用Mavyret的推荐剂量为每日一次，每次三片，每片含100mg格卡瑞韦和40mg哌仑他韦。每日总剂量为格卡瑞韦300mg和哌仑他韦120mg。该药物需要与食物同时服用，以提高吸收率和疗效。

治疗周期通常为8周至12周，具体疗程由医生根据患者的病情和治疗反应决定。患者应严格按照医生的指导用药，不可自行增减剂量或停药。

儿童用法用量

对于3岁至12岁以下的儿童患者，Mavyret的推荐剂量基于体重判断。具体的剂量和用法如下：

• 体重小于15kg：不推荐使用。
• 体重15kg至<40kg：每日一次，每次一片，每片含100mg格卡瑞韦和40mg哌仑他韦。
• 体重大于或等于40kg：每日一次，每次三片，每片含100mg格卡瑞韦和40mg哌仑他韦。

儿童患者同样需要与食物同时服用，并且在治疗期间定期进行肝功能检测，以监测药物的安全性和有效性。

特殊人群用法用量

对于肾功能不全的患者，Mavyret的剂量无需调整。然而，对于伴有中度或重度肝损害（Child-Pugh B或C）或有任何肝失代偿史的患者，禁止使用Mavyret。这些患者应选择其他更适合的治疗方案。

孕妇和哺乳期妇女在使用Mavyret前应咨询医生，评估药物对胎儿或婴儿的潜在风险。

用药注意事项

药物相互作用

Mavyret与其他多种药物合用时，一般不会产生显著的相互作用，无需调整剂量。例如，与阿巴卡韦、氨氯地平、咖啡因、右美沙芬、多替格拉韦、依替格拉韦/可比司他、恩曲他滨、20μg或20μg以下的乙炔雌二醇、非洛地平、拉米夫定、拉莫三嗪、氯沙坦、咪达唑仑、炔诺酮或其他仅含孕激素的避孕药、奥美拉唑、雷替格拉韦、利匹韦林、索非布韦、他克莫司、替诺福韦阿拉芬酰胺、富马酸替诺福韦酯、甲苯磺丁脲和缬沙坦等药物合用时，无需调整剂量。

然而，患者在使用Mavyret时应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂，以便医生全面评估药物相互作用的风险。

常见副作用

在接受Mavyret治疗的受试者中，最常见的不良反应包括头痛和疲劳，发生率均超过10%。其他可能的副作用包括恶心、腹泻、失眠和皮疹等。大多数副作用较为轻微，通常不需要特殊处理，但如果症状严重或持续时间较长，应及时联系医生。

少数患者可能会出现更严重的副作用，如肝功能异常、过敏反应等。如果出现黄疸、皮肤或眼睛发黄、尿色深、食欲不振、腹痛等症状，应立即就医。

特殊注意事项

对于丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒（HBV）共感染的患者，使用Mavyret治疗期间和治疗后随访期间，应密切监测肝炎发作或HBV再激活的临床和实验室体征。根据临床指征，HBV感染患者应进行适当的管理。

Mavyret应存放在20°C至25°C（68°F-77°F）的室温环境下，允许温度波动范围为15°C至30°C（59°F-86°F）。切勿冷藏或冷冻。药品的有效期应遵循储存温度不超过30°C（86°F）的要求。

患者在使用Mavyret期间应保持良好的生活习惯，避免饮酒和吸烟，以减少对肝脏的额外负担。同时，定期进行肝功能检查，及时发现并处理任何潜在的问题。

日常注意事项

饮食与生活方式

患者在使用Mavyret期间应注意饮食健康，多吃蔬菜水果，少吃油腻和高脂肪食物。保持适量的运动，增强体质，提高免疫力。充足的睡眠和合理的休息也是重要的，有助于身体恢复。

避免接触有毒物质和化学品，特别是对肝脏有损害的物质。如果工作中需要接触这些物质，应采取必要的防护措施。

心理支持

丙型肝炎的治疗过程可能会给患者带来一定的心理压力，因此，心理支持和情绪管理同样重要。患者可以寻求家人和朋友的支持，必要时可咨询专业的心理咨询师，帮助缓解焦虑和抑郁情绪。

加入相关的患者支持团体也是一个不错的选择，通过与其他患者的交流，可以获得更多的信息和经验分享，增加治疗的信心和积极性。

定期复查与随访

定期复查和随访是确保治疗效果的重要环节。患者应按照医生的安排，定期进行肝功能检查、病毒载量检测和其他相关检查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

如果出现任何不适或疑问，应及时与医生沟通，不要自行更改药物剂量或停药。医生会根据具体情况，提供个性化的治疗建议和支持。