维莫非尼（Vemurafenib），也被称为维罗非尼，是一种靶向治疗药物，主要用于治疗具有BRAF V600突变的黑色素瘤。本文将详细介绍维莫非尼的医保价格、作用功效、用法用量及注意事项。

维莫非尼（Vemurafen尼）的医保价格、作用功效及用法用量

医保价格

维莫非尼已在中国上市，并进入中国医保。瑞士罗氏制药生产的维莫非尼每盒规格为240mg的片剂共56片，参考价格约为633美元。土耳其版的价格为每盒370美元。患者可以通过正规的医疗服务机构获取该药物，并在购买时注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。

作用功效

维莫非尼主要适用于治疗经FDA批准的测试检测确认为BRAF V600E突变的不可切除的或转移性黑色素瘤，以及非朗格汉斯细胞组织细胞增生症（Erdheim-Chester病）。其主要机制是通过抑制BRAF V600突变蛋白，阻断肿瘤细胞的生长和扩散，从而达到治疗效果。

临床研究表明，维莫非尼能够显著提高患者的生存率和生活质量，尤其是在BRAF V600突变阳性的黑色素瘤患者中，疗效尤为显著。

用法用量

维莫非尼的推荐剂量为每12小时口服960mg（4片240mg片剂），随餐或不随餐服用。如果错过了一剂药物，可在下一剂前4小时内补服。不应同时服用两剂药物。如果服药后发生呕吐，患者不应追加剂量，而应按常规剂量继续治疗。

治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理，建议咨询医学顾问并进行剂量调整。

用药注意事项及日常注意事项

用药注意事项

维莫非尼与地高辛（一种敏感的P-糖蛋白（P-gp）底物）联合用药可使地高辛全身暴露量增加1.8倍，这可能会增加不良反应的风险。因此，应避免联合使用已知治疗指数较窄的P-gp底物。如果这些药物的使用是不可避免的，则考虑减少治疗指数较窄的P-gp底物的剂量。

P-gp底物包括帕唑帕尼、依维莫司、地高辛、达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等。

日常注意事项

维莫非尼应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

贮存条件包括：温度控制（维莫非尼应30℃以下保存，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果）、防潮防湿（选择干燥、通风良好的地方存放维莫非尼，防止药物受潮，湿度的变化也可能对维莫非尼的稳定性产生负面影响）、避光保存（维莫非尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响）。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女患者尚未明确，需要在医生的指导下使用。建议具有生殖潜力的女性在维莫非尼治疗期间以及末次给药后2周内采取有效的避孕措施。儿童患者的安全性和有效性尚未确定。老年人患者尚未明确，需要在医生的指导下使用。

在接受维莫非尼治疗的患者中，可能会出现葡萄膜炎、视力模糊和畏光等眼科反应。治疗葡萄膜炎可能需要使用类固醇和滴眼液。使用维莫非尼过程中应注意监测患者的葡萄膜炎体征和症状。