马瓦卡坦（Mavacamten）是一种新型药物，主要适用于治疗梗阻性肥厚性心肌病（oHCM）。这种疾病的特点是心肌异常增厚，导致心脏排血受阻。马瓦卡坦通过选择性抑制心肌肌球蛋白ATP酶活性，减少心肌过度收缩，从而改善患者症状和生活质量。本文将详细介绍马瓦卡坦的适应症、用法用量、不良反应及注意事项。

马瓦卡坦的适应症及疗效

适应症

马瓦卡坦（Mavacamten）适用于治疗有症状性梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）的成人患者。梗阻性肥厚性心肌病是一种罕见的心脏疾病，其特征是心肌异常增厚，导致心脏排血受阻。这种疾病可能导致患者出现呼吸困难、乏力和胸痛等症状。

疗效

马瓦卡坦在临床试验中表现优异，能够显著减轻心肌的肥厚，改善心脏功能。具体疗效包括：

• 显著减轻心肌肥厚
• 改善心脏功能
• 减轻HCM患者的症状，如呼吸困难、乏力和胸痛

马瓦卡坦通过特异性调节心脏肌球蛋白的活性，减少肌球蛋白头进入“与肌动蛋白结合”（即产生力量）的状态，从而降低心肌收缩力。这一机制能够有效减轻肥厚型心肌病（HCM）患者的心脏流出道梗阻。

用药注意事项

患者资格

马瓦卡坦适用于有症状性梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）的成人患者。在使用前，医生会进行详细的评估，包括心脏超声、心电图和其他相关检查，以确定患者是否适合使用马瓦卡坦。

用法用量

马瓦卡坦的推荐起始剂量为5毫克，每日一次。医生会根据患者的病情和反应调整剂量。最大剂量一般不超过20毫克/天。患者应严格按照医生的指导服用，不得自行增减剂量或停药。

不良反应

马瓦卡坦可能会引起一些不良反应，常见的不良反应包括：

• 头痛
• 头晕
• 疲劳
• 肌肉疼痛
• 恶心

如果患者出现严重的不良反应，如严重的低血压、心律失常等，应立即停药并联系医生。

日常注意事项

在使用马瓦卡坦期间，患者应注意以下事项：

• 定期复查：患者应定期进行心脏超声、心电图等检查，以监测药物的效果和安全性。
• 生活方式调整：保持健康的生活方式，如适量运动、均衡饮食、戒烟限酒，有助于改善心脏功能。
• 避免药物相互作用：告知医生正在使用的其他药物，避免可能的药物相互作用。

马瓦卡坦是一种有效的治疗梗阻性肥厚性心肌病的药物，但在使用过程中需要注意患者的具体情况和药物的安全性。患者应严格遵循医生的指导，定期复查，并注意日常生活中的健康维护。