




马瓦卡坦(Mavacamten),又称为玛伐凯泰、Camzyos,是由百时美施贵宝公司研发的一种创新性心脏肌球蛋白抑制剂。该药物主要适用于治疗有症状性梗阻性肥厚型心肌病(oHCM)。马瓦卡坦通过选择性抑制心肌肌球蛋白ATP酶活性,减少心肌过度收缩,从而改善患者的症状和生活质量。2022年,马瓦卡坦获得了美国FDA的批准,为梗阻性肥厚型心肌病患者提供了新的治疗选择。
马瓦卡坦主要用于治疗有症状性梗阻性肥厚型心肌病(oHCM)的成人患者。这种疾病会导致心脏肌肉异常增厚,影响心脏的正常功能,导致呼吸困难、胸痛和晕厥等症状。马瓦卡坦通过降低心肌过度收缩,减轻症状,提高患者的生活质量。
马瓦卡坦的推荐起始剂量为5毫克,每日口服一次,不受食物影响。根据患者的具体情况和医生的建议,后续剂量可调整为每日一次2.5毫克、5毫克、10毫克或15毫克。最大推荐剂量为15毫克,每日口服一次。患者应严格按照医嘱服用,不可自行调整剂量或停药。
马瓦卡坦应储存在20°C至25°C(68°F至77°F)的环境中,允许在15°C至30°C(59°F至86°F)之间偏移。避免将药物暴露在高温、潮湿或直射阳光下,以保持药效。
马瓦卡坦与其他降低心脏收缩力的药物合用可能会产生累加性的负性肌力效应,增加左心室收缩功能障碍和心力衰竭的风险。因此,应避免与双吡脲、雷诺嗪、维拉帕米联合β受体阻滞剂或地尔硫卓联合β受体阻滞剂等药物同时使用。在使用马瓦卡坦期间,应告知医生所有正在使用的其他药物,以避免潜在的药物相互作用。
马瓦卡坦的常见不良反应包括头痛、头晕、疲劳和肌肉疼痛等。严重的不良反应可能包括心力衰竭、肝功能异常和肺部问题。如果出现任何严重不良反应,应立即联系医生。定期监测肝功能和肺部状况,有助于及时发现并处理潜在的问题。
对于孕妇、哺乳期妇女和儿童,目前尚无足够的临床数据支持马瓦卡坦的安全性和有效性。因此,这些特殊人群在使用马瓦卡坦前应谨慎评估,并在医生的指导下进行。老年患者在使用马瓦卡坦时也应密切监测,以确保药物的安全性和有效性。
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