随着医疗技术的发展，越来越多的新药为患者带来了希望。瑞司美替罗（Resmetirom）作为一种治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的创新药物，已于2024年3月15日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准。然而，许多国内患者对于如何在国内购买瑞司美替罗仍然存在疑问。本文将详细介绍瑞司美替罗的购买渠道及相关注意事项。

瑞司美替罗在国内的购买渠道

国内审批现状

截至2025年5月，瑞司美替罗尚未获得中国国家药品监督管理局（NMPA）的上市批准。因此，国内正规医院和药房暂时无法提供该药物。这意味着患者在国内无法通过正规渠道购买到瑞司美替罗。

国外购买途径

虽然瑞司美替罗在国内尚未上市，但患者可以通过合法途径从国外购买。例如，老挝卢修斯制药公司生产的瑞司美替罗仿制药版本是一个可行的选择。该仿制药的具体规格和价格如下：

• 60mg * 30片，售价约为1215美元
• 80mg * 30片，售价约为1485美元
• 100mg * 30片，售价约为1755美元

购买时，建议患者通过可靠的国际药品购买渠道进行，以保证药品的质量和安全性。同时，患者需要关注药品的运输和保存条件，避免因不当处理导致药品失效。

国际医疗旅游

另一种选择是前往已批准瑞司美替罗的国家进行治疗。例如，美国已经批准了瑞司美替罗的上市，患者可以考虑前往美国的医疗机构进行治疗。这种方法虽然成本较高，但可以确保药品的真实性和医疗的专业性。

在选择国际医疗旅游时，患者应提前做好充分的准备，包括了解目的地的医疗政策、医院的资质和医生的经验等。同时，患者还需要考虑语言沟通、生活安排等问题，以确保治疗过程顺利。

用药注意事项

适应症和禁忌症

瑞司美替罗主要用于治疗中度至晚期肝纤维化（F2至F3期纤维化）的成人非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。患者在使用瑞司美替罗前，应先进行详细的肝功能检查，以确定是否适合使用该药物。

对于失代偿性肝硬化（中度至重度肝功能损害）的患者，应避免使用瑞司美替罗。因为这些患者的肝功能较差，使用瑞司美替罗可能会增加不良反应的风险。轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）的患者不建议调整剂量。

剂量和用法

瑞司美替罗的推荐剂量以实际体重为基础。对于体重小于100公斤的患者，推荐剂量为80毫克，每日口服一次；体重大于等于100公斤的患者，推荐剂量为100毫克，每日口服一次。患者在服用时可随餐或不随餐。

患者应严格按照医生的指导用药，不要自行增减剂量或停药。如有任何不适，应及时联系医生。

药物相互作用

瑞司美替罗的药物相互作用较为复杂，具体信息建议咨询专业医学顾问。在使用瑞司美替罗期间，患者应避免同时使用可能影响肝脏功能的其他药物，以减少不良反应的风险。

如果患者正在使用其他药物，应在开始使用瑞司美替罗前告知医生，以便医生评估药物相互作用的风险并调整治疗方案。

日常生活注意事项

在使用瑞司美替罗治疗期间，患者应注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，包括健康饮食、适量运动和充足睡眠。
• 避免饮酒和吸烟，这些行为会加重肝脏负担，影响治疗效果。
• 定期进行肝功能检查，监测药物疗效和不良反应。
• 注意个人卫生，预防感染，尤其是肝炎病毒感染。

通过以上措施，患者可以在使用瑞司美替罗的过程中更好地管理自己的健康状况，提高治疗效果。