
安必素(AmBisome)是一种广泛用于治疗严重真菌感染的药物。它通过脂质体包裹技术显著降低了两性霉素B的肾毒性及其他系统性不良反应,同时保留了广谱抗真菌活性。本文将详细介绍安必素的适应症、用法用量、不良反应及注意事项。
安必素适用于患有深部真菌感染的患者,包括但不限于侵袭性真菌感染、难治性黏液霉病、隐球菌脑膜炎等。此外,对于因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者,或已经接受过治疗但无效的患者,安必素也是一个有效的治疗选择。
安必素的推荐用法是通过静脉注射给药。建议在新的治疗疗程之前进行试验注射,以少量药(10ml稀释液含有1.6-8.3mg)用15-30分钟注射,并仔细观察30分钟。如果患者可以忍受且无不良反应,可以继续常规剂量的治疗。
常规剂量通常为每公斤体重1-5mg,每日一次,具体剂量应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。将溶解的安必素用5%葡萄糖注射液稀释,以1mg/kg/小时的速度作静脉注射。治疗周期通常持续数周至数月,直至感染完全控制。
虽然安必素通过脂质体包裹技术减少了两性霉素B的肾毒性和其他系统性不良反应,但仍有可能出现一些副作用。常见的不良反应包括发热、寒战、恶心、呕吐、低血压、头痛、肌肉疼痛等。在极少数情况下,可能会出现严重的过敏反应,如皮疹、呼吸困难、血压骤降等。
在使用安必素前,应详细告知医生自己的过敏史、既往病史和正在使用的其他药物。如果有肾功能不全或肝功能不全的患者,需要在医生指导下谨慎使用。在治疗期间,定期监测肾功能和电解质水平是非常重要的。
静脉注射时,应确保使用无菌技术,避免感染。如果出现任何不良反应,应立即停止用药并联系医生。长期使用安必素的患者应定期进行血液检查,以评估药物的安全性和有效性。
在接受安必素治疗期间,患者应保持良好的生活习惯,包括充足的休息、均衡的饮食和适量的运动。避免接触可能引起感染的环境,如医院、人群密集的地方等。保持个人卫生,勤洗手,减少感染的风险。
同时,患者应遵医嘱按时服药,不要自行增减剂量或停药。如有任何疑问或不适,应及时与医生沟通。在治疗过程中,保持积极的心态也是非常重要的。
安必素应储存在2-8℃的环境中,避免冷冻。开封后的药物应在24小时内使用完毕。在储存过程中,应远离儿童和宠物,确保药物的安全。
通过以上详细说明,希望患者能够更好地了解安必素的使用方法和注意事项,从而确保治疗效果和安全性。
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