
恩考芬尼(Braftovi)是一种高效、选择性的口服BRAF抑制剂,主要用于治疗BRAF V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。该药物通过抑制BRAF激酶,从而阻止肿瘤细胞的增殖和扩散。本文将详细介绍恩考芬尼的适应症、用法用量、药代动力学及注意事项。
恩考芬尼与贝美替尼(Binimetinib)联合使用,适用于治疗经FDA批准的检测方法确认存在BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤成人患者。这种组合疗法已被证实可以显著延长患者的无进展生存期和总生存期。
恩考芬尼的推荐剂量为每天一次,每次450mg。患者应在每天相同的时间服用,可与食物同服或空腹服用。在开始治疗前,应通过可靠的分子检测方法确认患者的BRAF突变状态。如果错过了一次剂量,且距离下次给药时间不足12小时,则不应补服,而应在下次规定时间继续服用常规剂量。
恩考芬尼的吸收速度快,中位Tmax为2小时,至少86%的剂量被吸收。药物在体内的分布广泛,与人血浆蛋白的结合率为86%,血-血浆浓度比为0.58。恩考芬尼的平均终末半衰期为3.5小时,患者在15天内达到稳态,AUC的受试者间变异性从12%到69%不等。这些特性使得恩考芬尼在临床应用中表现出良好的稳定性和有效性。
在使用恩考芬尼期间,应避免与CYP3A4强效诱导剂或抑制剂同时使用,因为这些药物可能会影响恩考芬尼的代谢,从而改变其血药浓度。常见的CYP3A4强效诱导剂包括利福平、圣约翰草等,而强效抑制剂包括酮康唑、伊曲康唑等。如有必要,应调整剂量或选择替代药物。
恩考芬尼的常见不良反应包括疲劳、恶心、腹泻、关节痛、皮疹等。严重不良反应较少见,但患者应密切监测任何异常症状,特别是出血、葡萄膜炎等,并及时就医。在治疗过程中,定期进行血液学和肝功能检查,以评估药物的安全性和有效性。
恩考芬尼应存放在阴凉干燥处,避免阳光直射。建议将药物放在原装容器中,密封保存,以防止污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。此外,药物的有效期为24个月,过期药物不得使用。
通过以上详细介绍,希望能帮助患者更好地了解恩考芬尼(Braftovi)的使用方法和注意事项,从而在治疗过程中获得更好的疗效和安全性。
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