西多福韦（Cidofovir），又名昔多呋韦，是一种广谱抗病毒药物，主要用于治疗免疫功能严重低下患者（如AIDS患者）并发的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。该药由美国吉利德科学公司（Gilead Sciences）原研，1996年3月获美国FDA批准上市，属核苷酸类似物，通过抑制病毒DNA聚合酶发挥抗病毒作用。因其显著的细胞内长效活性（二磷酸盐形式半衰期可达65小时），临床采用每周或每两周一次静脉给药方案，但肾毒性较强，需严格水化及联用丙磺舒以降低风险。目前该药尚未在中国大陆正式获批上市，亦未纳入国家医保目录，国内临床使用主要依赖境外渠道或科研用途采购，市场价格呈现高度分化，不同来源、纯度、剂型及包装规格导致报价差异显著。

西多福韦（Cidofovir）昔多呋韦的价格多少钱一盒

原研药美国吉利德标准规格报价

根据医伴旅（北京）国际信息科技有限公司2024年披露数据，美国吉利德生产的西多福韦注射剂标准规格为375mg/5ml（单盒含一支无菌浓缩液），当前国际市场参考价区间为7980–8200美元/盒。该价格对应完整临床剂量单元，适用于单次静脉滴注治疗，符合FDA说明书推荐用法。另有一条较早信息显示其曾报1095美元/盒，但结合规格描述“375mg/5ml”与当前主流渠道报价逻辑，该数值极可能为单位误标或历史促销价，不具备持续代表性，故不作为现行市场基准。

高纯度原料药按克计价体系

化工类平台数据显示，西多福韦作为化学实体，其高纯度（≥99%）原料药存在按质量单位报价模式。盖德化工网标注建议售价为720美元/克；布克化工网列明100克包装售价38000美元，折合380美元/克；另有1千克报价11100美元，即11.1美元/克——此价明显偏低，应属工业级粗品或标注误差，与医药级活性成分不符。综合判断，合规医药级西多福韦原料单价合理区间为380–720美元/克。若换算为375mg规格，则单盒等效成本约142.5–270美元，远低于成品注射剂价格，印证了制剂研发、无菌灌装、稳定性验证及监管合规带来的显著附加值。

非标包装与中间体价格扰动

部分渠道提供西多福韦二水物形态，布克化工网标价23000美元/10克（2300美元/克）与13000美元/5克（2600美元/克），显著高于无水物报价，反映水合物在储存、转化率及分析认证方面的额外成本。上海蓝木化工有限公司提供小规格试剂级产品：25mg售811.35美元（32454美元/克）、100mg售2198.16美元（21982美元/克），属微量科研用途定价，不可用于临床配制。此类报价虽名义上“每盒”，实为单支小容量安瓿或西林瓶，与治疗意义的“一盒”概念无直接可比性。

用药注意事项

强制联合水化与丙磺舒

静脉给予西多福韦前3小时须口服丙磺舒2克，滴注结束后2小时及8小时各追加1克，以竞争性抑制肾小管有机阴离子转运体，减少药物在近曲小管蓄积。同时，滴注前1小时内必须静脉输注0.9%氯化钠注射液100毫升，滴注中或滴注后立即追加同量生理盐水，确保充分水化。未执行上述程序者，急性肾损伤风险显著升高。

禁忌与特殊人群限制

本品禁用于肌酐清除率低于55 mL/min的患者。儿童安全性数据缺失，不推荐用于18岁以下人群。哺乳期妇女用药期间必须暂停哺乳，因尚无乳汁分泌研究证据。治疗期间需每2周监测血清肌酐、尿蛋白及眼压，CMV视网膜炎患者尤应关注视力变化与眼底进展。

配制与输注规范

375mg/5ml浓缩液须以0.9%氯化钠注射液稀释至总体积125ml后，经2小时缓慢静脉滴注。不可使用葡萄糖溶液稀释，避免发生沉淀。配置后溶液须在6小时内使用完毕，且全程避光。输注过程中若出现寒战、发热或呼吸急促，应立即减缓速率或终止给药，并评估过敏反应可能。