西多福韦（Cidofovir），又名昔多呋韦，是一种广谱抗病毒核苷酸类似物，1996年经美国FDA批准上市，主要用于治疗艾滋病患者合并的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。该药由美国吉利德科学公司（Gilead Sciences）原研开发，商品名为Vistide，是目前全球范围内针对CMV视网膜炎为数不多具备明确循证支持的静脉抗病毒药物之一。因其特殊的药理机制与较长的细胞内活性代谢物半衰期（二磷酸盐t_1/2可达65小时），西多福韦在临床中具有独特地位，但同时也因显著的肾毒性与严格用药流程而限制其广泛使用。当前该药尚未在中国大陆正式获批上市，亦未纳入国家医保目录，患者主要通过特殊渠道获取原研或合规原料级产品，价格体系呈现明显梯度分化。

西多福韦（Cidofovir）昔多呋韦多少钱？怎么购买

原研药Vistide官方定价与规格

美国吉利德公司生产的原研注射剂Vistide，标准规格为375 mg / 5 mL，以无菌浓缩液形式封装于透明玻璃小瓶中。据官方披露及国际医药信息平台数据，单盒售价约为1095美元。该价格为出厂基准价，实际流通中可能因进口关税、增值税、物流仓储及区域分销政策产生浮动，但整体稳定在1050–1150美元区间。此剂量设计对应一次标准临床给药单位，需配合丙磺舒及水化方案联合使用。

原料级西多福韦市场价格分层

根据化工与医药原料平台报价，西多福韦纯品（CAS号113852-37-2）存在显著规格—价格对应关系：布克化工网标示基础粉末报价为150美元/25 kg桶装，折合约6美元/kg；盖德化工网报出高纯度（≥98%）单克售价720美元；上海蓝木化工有限公司对小批量样品（25 mg起售）标价811.35美元，100 mg为2198.16美元；另有西多福韦二水物形态，单价高达23000美元/克（促销价13000美元/克）。上述差异反映纯度、结晶形态、检测报告等级及最小起订量等多重变量影响，不适用于临床直接使用。

购买路径与合规提示

原研注射剂Vistide仅限具备进口药品批件的医疗机构或特许药房凭处方调拨；原料级产品则面向科研机构、制药企业及GMP认证实验室供应，须提供合法资质文件并签署用途声明。所有交易均需符合《国际麻醉品管制局》（INCB）及各国药品监管机构关于核苷类化合物的进出口管理要求。个人不得擅自购入、配制或静脉使用未经注册的制剂形态。

用药注意事项

强制性预处理与水化方案

每次静脉滴注前3小时须口服丙磺舒2 g；滴注结束后2小时与8小时再各服1 g。同时，滴注前1小时内必须静脉输注0.9%氯化钠注射液100 mL；若耐受良好，可在滴注中或结束后追加补液，以维持尿量＞100 mL/h，降低近曲小管损伤风险。

关键不良反应监测要点

用药期间须每48–72小时检测血清肌酐与尿蛋白；眼压需每周测量，因本品可致显著眼压下降；出现恶心、皮疹、发热或呼吸困难时立即评估过敏与肾功能状态。一旦确认肌酐清除率下降＞50%或出现蛋白尿，必须永久停药。

特殊人群禁忌与限制

儿童安全性数据缺失，禁用于18岁以下患者；哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳；本品与更昔洛韦存在体外交叉耐药，既往对该类药物失效者疗效受限；严重肾功能不全（CrCl＜55 mL/min）为绝对禁忌症。