西多福韦（Cidofovir），中文别称昔多呋韦，是一种广谱抗病毒药物，由美国吉利德科学公司（Gilead Sciences）于1996年研发并获FDA批准上市，主要用于治疗艾滋病患者合并的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。该药通过选择性抑制病毒DNA聚合酶，阻断病毒DNA链延伸，从而有效抑制CMV复制。因其显著的抗病毒活性与较长的细胞内半衰期（活性二磷酸盐达65小时），西多福韦在特定免疫缺陷人群的抗病毒管理中仍具不可替代地位。然而，该药尚未在中国大陆正式上市，亦未纳入国家医保目录，临床使用主要依赖进口原研药或合规渠道引入的仿制药，价格体系呈现明显分层。

西多福韦（Cidofovir）昔多呋韦多少钱一盒

原研药Vistide官方定价

美国吉利德公司生产的原研制剂商品名为Vistide，规格为375 mg/5 mL，以无菌浓缩液形式封装于透明玻璃小瓶中。根据权威药品信息源，其在美国市场的官方定价约为1095美元一盒。该价格为出厂标价，未含运输、清关、仓储及医疗机构加成等环节成本；不同国家因关税、增值税及分销层级差异，终端售价可能存在浮动，但1095美元可作为国际主流市场基准参考值。

化工原料级报价对比

知识库显示，多家化工平台对西多福韦原料药标注了不同单位与纯度的价格：布克化工网列示“价格￥150”及“￥111”两档（按上下文推断应为每克级小批量报价）；另一条目注明“100克/RMB 38000”，折合约5500美元/100克，即55美元/克；而盖德化工网标价为720–750美元（对应未明确单位，结合行业惯例推测为10克装）。需强调的是，此类报价面向科研或中间体合成用途，非供临床注射使用的药品级制剂，不可与Vistide等GMP认证药品混同。

仿制药与市场现状

目前中国大陆未批准西多福韦上市，亦无国产注射剂获得NMPA注册批件。市场上流通的所谓“仿制药”多属未经监管验证的原料分装或境外非注册渠道产品，其质量稳定性、无菌保障及剂量准确性均缺乏法定依据。患者若确需使用，须经具备特殊用药资质的医疗机构评估后，在严格监护下使用经合法途径引入的原研药。价格虽存在梯度，但临床安全边际远高于成本考量。

用药注意事项

给药前强制水化与丙磺舒联用

静脉滴注西多福韦前1小时内，必须予0.9%氯化钠注射液100 mL快速补液；滴注过程中或结束后，应继续补充生理盐水以维持尿量＞75 mL/h。同时，每次给药前3小时口服丙磺舒2 g，滴注完毕后2小时及8小时再各服1 g，用以竞争性抑制肾小管有机阴离子转运体，显著降低药物在近曲小管的蓄积，从而减轻肾毒性风险。

肾功能监测与剂量调整

西多福韦具有明确肾毒性，典型表现为蛋白尿、血清肌酐升高及肌酐清除率下降。用药期间须每周检测血清肌酐、尿蛋白及电解质。若肌酐清除率＜55 mL/min，应暂停用药；恢复至≥55 mL/min后，方可按减量方案重启（如维持剂量由5 mg/kg降至3 mg/kg，间隔延长至每3周一次）。肌酐清除率＜30 mL/min者禁用。

特殊人群与禁忌提示

哺乳期妇女用药期间必须暂停哺乳，因尚不明确药物是否经乳汁分泌；儿童安全性数据缺失，18岁以下患者禁用；对西多福韦或辅料过敏者禁用；活动性眼部炎症（如虹膜炎、脉络膜炎）未控制前，不得用于CMV视网膜炎局部凝胶制剂。所有患者首次用药前须完成基线眼压测量，治疗中每2周复查，以防眼压异常下降影响视神经灌注。