西多福韦（Cidofovir），又名昔多呋韦，是一种广谱抗病毒药物，主要用于治疗免疫功能严重低下患者（如AIDS患者）并发的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。该药由美国吉利德科学公司（Gilead Sciences）原研开发，1996年3月获美国FDA批准上市，商品名为Vistide。因其独特的作用机制——通过转化为活性二磷酸盐形式，选择性抑制病毒DNA聚合酶（靶点为UL30/UL54），从而阻断病毒DNA合成，西多福韦在难治性DNA病毒感染领域具有不可替代的临床地位。然而，该药未在中国大陆正式上市，亦未纳入国家医保目录，目前国内市场流通的多为科研级原料或仿制注射剂，价格体系呈现显著分化。

西多福韦（Cidofovir）昔多呋韦多少钱一盒

原研药Vistide官方定价

美国吉利德公司生产的原研注射剂Vistide，规格为375 mg / 5 mL，以无菌浓缩液形式封装于透明玻璃小瓶中。根据官方公开信息，单盒在美国市场的标价约为1095美元。该价格反映的是出厂基准价，实际终端采购可能因分销层级、医院议价及区域税费（如进口关税、增值税）产生合理浮动，但1095美元是国际通行参考基准，被多国药品监管数据库及学术文献广泛援引。

国内化工渠道报价换算

知识库显示，多家专业化工平台提供西多福韦原料药（CAS号113852-37-2，纯度≥99%）的科研用途供应。例如：布克化工网标注100克售价为38000美元，折合单价约380美元/克；盖德化工网报价为720–750美元/克；另有条目显示100毫克现货价2198.16美元，即约21980美元/克——此属高纯度小批量科研试剂定价，不适用于临床制剂。需明确区分：此类报价对应的是无水原料粉末，非灭菌注射剂，不可直接用于人体。

仿制药与市场流通现状

知识库指出“市面上已有仿制药出现”，但未披露具体厂商、批文编号及注册规格。结合中国《药品管理法》及NMPA监管实践，未经批准进口或未取得国药准字的注射剂不得在医疗机构使用。因此，所谓“仿制药”若无合法药品注册证，其临床应用存在合规风险。当前可查的合法流通形态，仅限于研究机构备案采购的原料药，或极个别特殊通道下的同情用药，价格无统一标准，但均显著低于原研药单位剂量成本。

用药注意事项

给药前强制水化与丙磺舒联用

静脉输注西多福韦前3小时须口服丙磺舒2 g，输注结束后2小时及8小时再各追加1 g。此举旨在竞争性抑制肾小管对西多福韦的分泌，大幅降低其肾皮质蓄积与肾毒性风险。同时，输注前1小时内必须静脉补充0.9%氯化钠注射液100 mL；耐受良好者，可在输注中或输注后继续补液，以维持充分尿量，保护肾功能。

禁忌与特殊人群限制

本品禁用于中重度肾功能不全患者（肌酐清除率＜55 mL/min）。儿童用药安全性尚未确立，不推荐用于18岁以下人群。哺乳期妇女使用期间必须暂停哺乳，因尚无数据证实其是否经乳汁排泄。治疗过程中需每1–2周监测血清肌酐、尿蛋白及眼压——西多福韦可致眼内压下降，影响CMV视网膜炎的病情评估。

药代动力学关键提示

静脉给药后，母体药物血浆半衰期仅约2.6小时，但其在细胞内活化形成的二磷酸盐代谢物半衰期长达65小时，故每周仅需给药1次即可维持抗病毒效应。约90%原形药物于24小时内经肾脏原型排泄，凸显水化与丙磺舒干预的不可替代性。任何剂量调整均须基于肌酐清除率动态测算，严禁经验性增减。