非达霉素（DIFICID）是一种专用于治疗艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的抗生素。该药物由美国Cubist Pharmaceuticals公司生产，于2011年5月27日获得美国FDA批准。非达霉素通过其独特的机制，针对艰难梭菌产生高效杀灭作用，同时减少了对正常肠道微生物群的破坏，从而降低了复发的风险。

非达霉素的作用机制与适应症

作用机制

非达霉素属于一种新型的窄谱宏环内酯类抗生素，其主要通过抑制细菌RNA聚合酶，阻止细菌DNA的复制，从而达到杀菌效果。这种作用机制使其对艰难梭菌具有高度选择性和有效性，同时对肠道中的其他有益菌群影响较小。

适应症

非达霉素主要用于治疗6个月及以上成人和儿童患者的艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）。该药物特别适用于那些对其他抗生素治疗无效或反复发作的患者。根据2017年美国传染病学会和美国医疗保健流行病学会发布的指南，非达霉素和万古霉素被推荐为治疗CDAD的首选药物。

非达霉素的用法与用量

成人患者的用法与用量

成年患者的非达霉素推荐剂量是每天两次，每次一片200mg，连续服用10天。患者应在饭后服用药物，以提高吸收率。同时，患者应确保在治疗期间充分饮水，以保持身体水分平衡。

儿童患者的用法与用量

对于6个月至18岁以下的儿童患者，非达霉素的用法与用量略有不同。体重至少为12.5kg且能够吞咽片剂的儿童患者，推荐剂量为每天两次，每次一片200mg，连续服用10天。如果儿童无法吞咽片剂，建议咨询医学顾问，选择合适的剂型和剂量。

用药注意事项与日常护理

过敏反应

使用非达霉素时，部分患者可能会出现过敏反应，包括呼吸困难、皮疹、瘙痒以及口腔、咽喉和面部的血管性水肿。如果出现严重的过敏反应，应立即停用非达霉素并寻求医疗帮助。

不适用于其他感染

由于非达霉素的全身吸收很少，其主要作用于肠道内的艰难梭菌。因此，非达霉素不适用于治疗其他类型的感染。在没有确诊为艰难梭菌感染的情况下，使用非达霉素可能增加耐药细菌发展的风险。

药物储存

非达霉素应存放在20℃-25℃的环境中，允许的偏移为15℃-30℃。药物需要储存在原瓶中，使用前不要打开袋子。复溶非达霉素口服混悬液后，需要将药物储存在2℃-8℃的冷藏环境中，最长可保存12天。储存时应选择干燥、通风良好的地方，避免药物受潮和光照。