




非达霉素(DIFICID)是一种专门用于治疗艰难梭菌相关性腹泻的大环内酯类抗生素。它通过抑制细菌RNA聚合酶发挥抗菌作用,对艰难梭菌有强大活性,可有效缓解腹泻等症状。本文将详细介绍非达霉素的作用机制、价格及用药注意事项。
非达霉素,英文名为fidaxomicin,商品名为DIFICID,是一种大环内酯类抗生素,由美国Cubist Pharmaceuticals公司生产。该药物于2011年5月27日获得美国FDA批准,主要用于治疗由艰难梭菌引起的肠道感染。艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)是一种常见的医院获得性感染,特别是在长期使用广谱抗生素的患者中更为常见。
非达霉素通过特异性抑制艰难梭菌的RNA聚合酶,阻止其DNA转录成RNA,从而抑制细菌的生长和繁殖。与其他抗生素相比,非达霉素对艰难梭菌的选择性更强,能够有效减少肠道内正常菌群的破坏,降低复发率。
非达霉素适用于治疗6个月及以上成人和儿童患者的艰难梭菌相关性腹泻。为了减少耐药性细菌的发展并保持非达霉素和其他抗菌药物的有效性,非达霉素应仅用于治疗已被证明或强烈怀疑由艰难梭菌引起的感染。
非达霉素的市场价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。在美国,非达霉素的平均价格较高。根据不同的代购渠道,一个疗程的价格大约在8500元至16675元人民币之间。在日本,200mg*20片的规格价格约为1165美元一盒。在老挝,200mg*20粒的规格价格约为464美元一盒。
购买非达霉素时,建议选择正规的海外代购渠道,以保证药品的质量和安全性。在中国,非达霉素尚未正式上市,因此需要通过合法的海外代购渠道购买。患者在购买时应咨询医生的建议,并确保药品来源可靠。
成年患者每日需口服两次,每次一片200mg,连续服用10天。对于体重至少为12.5kg且能够吞咽片剂的儿童患者,推荐剂量为一片200mg非达霉素片剂,每日口服两次,共10天。如果儿童患者无法吞咽片剂,建议咨询医学顾问。
非达霉素最常见的副作用包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良等胃肠道反应,也可能出现贫血、血液重碳酸盐降低、肝酶升高等血液和生化指标异常。成人患者最常见的副作用(发生率≥2%)是恶心、呕吐、腹痛、消化道出血、贫血和中性粒细胞减少。儿童患者最常见的副作用(发生率≥5%)是发热、腹痛、呕吐、腹泻、便秘、转氨酶升高和皮疹。
使用非达霉素时,应严格遵医嘱,不得随意增减剂量或停药。在治疗期间,应注意观察身体状况,如有不适及时就医。同时,患者应保持良好的饮食习惯,避免食用刺激性强的食物,以减轻胃肠道负担。非达霉素应储存在干燥、阴凉处,避免阳光直射。
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