Alpelisib是一种重要的抗癌药物，主要用于治疗乳腺癌。这种药物的多种别称反映了其在不同领域的应用和认知。本文将详细介绍Alpelisib的各种别称，并探讨其在医学和科研中的重要性。

Alpelisib的别称及其来源

1. BYL-719

BYL-719是Alpelisib最常用的化学名称之一。这个名称源自药物的研发代号，反映了其在实验室研究阶段的身份。BYL-719特别强调了其作为一种PI3Kα抑制剂的特性，IC50值仅为5 nM，具有极高的选择性和有效性。

在科研文献中，BYL-719经常被用来描述Alpelisib的药理学特性和作用机制。例如，BYL-719在多种癌症模型中表现出显著的抗肿瘤活性，特别是在携带PIK3CA突变的乳腺癌细胞中。

2. Piqray

Piqray是Alpelisib的商品名，由瑞士诺华制药公司注册并使用。这个名字在市场上更加广泛地为人所知，尤其是在临床应用和患者教育中。Piqray这个名字简洁易记，有助于提高患者的认知度和依从性。

2019年5月24日，Piqray获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，成为首个针对携带PIK3CA基因突变的激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的晚期或转移性乳腺癌患者的靶向治疗药物。

3. 阿培利司

阿培利司是Alpelisib的中文译名，主要在中国及其他使用中文的地区使用。这个名称保留了原英文名称的音译特征，同时便于中文用户的理解和记忆。阿培利司在中文文献和临床实践中被广泛使用，特别是在乳腺癌治疗指南和学术报告中。

阿培利司与氟维司群（Faslodex）联合使用，可以显著延长患者的无疾病进展生存期，为乳腺癌患者提供了新的治疗选择。

Alpelisib的药理作用

1. PI3Kα抑制剂

Alpelisib的主要作用机制是作为PI3Kα的选择性抑制剂。PI3Kα是一种关键的细胞内信号传导分子，参与调控细胞增殖、生长和存活。在许多癌症中，PI3Kα的异常激活是导致肿瘤生长和扩散的重要因素。

Alpelisib通过选择性抑制PI3Kα的活性，阻断PI3K/AKT/mTOR信号通路，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。这种高度选择性的抑制作用使得Alpelisib在治疗携带PIK3CA突变的乳腺癌中表现出显著疗效。

2. 口服活性

Alpelisib具有良好的口服活性，患者可以通过口服片剂的形式方便地服用。这种给药方式不仅提高了患者的治疗依从性，还简化了临床管理和药物配送过程。口服片剂的形式使得Alpelisib在家庭护理和长期治疗中更加适用。

研究表明，Alpelisib的口服生物利用度较高，能够在体内迅速达到有效的血药浓度，从而发挥其抗肿瘤作用。

用药注意事项

1. 患者选择

Alpelisib适用于携带PIK3CA基因突变的激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的晚期或转移性乳腺癌患者。在使用Alpelisib之前，患者应进行基因检测以确认是否存在PIK3CA突变。

对于没有PIK3CA突变的患者，Alpelisib的疗效可能有限，因此不建议使用。医生应根据患者的基因检测结果和临床表现，综合评估是否适合使用Alpelisib。

2. 药物相互作用

在使用Alpelisib时，应注意避免与其他可能影响其代谢和吸收的药物同时使用。例如，CYP3A4抑制剂和诱导剂可能会影响Alpelisib的血药浓度，从而影响其疗效和安全性。

患者在使用Alpelisib期间，应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂，以便医生进行必要的调整和监测。

3. 不良反应管理

Alpelisib可能引起一些不良反应，常见的包括高血糖、皮疹、腹泻和疲劳等。患者在使用过程中应密切监测这些症状，并及时与医生沟通。

医生应根据患者的不良反应情况，调整治疗方案或提供相应的支持治疗，以减轻患者的不适感和提高生活质量。

结语

Alpelisib作为一种重要的靶向治疗药物，其多种别称反映了其在不同领域的广泛应用和认知。无论是作为化学名称BYL-719，商品名Piqray，还是中文译名阿培利司，Alpelisib都为携带PIK3CA突变的乳腺癌患者提供了新的希望。通过了解其药理作用和用药注意事项，患者和医生可以更好地管理和应对乳腺癌的挑战。