瑞司美替罗（Resmetirom）是一种针对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的创新药物，于2024年3月15日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准。该药物的推出为中度至晚期肝纤维化的成人非肝硬化NASH患者提供了新的治疗选择。然而，作为一种新药，瑞司美替罗的价格也备受关注。本文将详细介绍瑞司美替罗的价格及使用注意事项。

瑞司美替罗的价格

市场价格

目前，瑞司美替罗尚未在中国大陆上市，也没有被纳入医保。不过，老挝卢修斯生产的瑞司美替罗仿制药版本已经可以在市场上购买到。具体价格如下：

• 60mg * 30片：约1215美元
• 80mg * 30片：约1485美元
• 100mg * 30片：约1755美元

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所波动。建议在购买前咨询专业的医药机构或药店，获取最新的价格信息。

价格分析

从上述价格可以看出，瑞司美替罗的定价相对较高，特别是100mg * 30片的版本，价格达到了1755美元。这主要是因为瑞司美替罗是一种新药，研发成本高，市场需求有限，因此价格自然较高。对于患者来说，选择合适的剂量和经济能力范围内的版本是非常重要的。

尽管价格较高，但对于中度至晚期肝纤维化的NASH患者而言，瑞司美替罗的疗效是值得信赖的。患者可以根据自身情况和医生的建议，选择适合自己的剂量和版本。

用药注意事项

剂量选择

瑞司美替罗的推荐剂量以实际体重为基础。对于体重小于100kg的患者，推荐剂量为80mg，每日口服一次。体重大于等于100kg的患者，推荐剂量为100mg，每日口服一次。服用时可随餐或者不随餐。患者应严格按照医生的指导进行用药，不要自行增减剂量。

特殊人群用药

对于特定人群，瑞司美替罗的使用需特别注意：

• 肾功能损害患者：轻度或中度肾功能损害患者的推荐剂量与肾功能正常患者相同。瑞司美替罗尚未在严重肾功能损害患者中进行研究，因此这类患者应谨慎使用。
• 肝功能损害患者：对于失代偿性肝硬化（符合中度至重度肝功能损害）患者，避免使用瑞司美替罗。中度或重度肝功能损害（Child-Pugh B级或C级）会使最大血药浓度和药物浓度增加，增加不良反应的风险。轻度肝功能损害患者（Child-Pugh A级）不建议调整剂量。

药物相互作用

瑞司美替罗的药物相互作用较为复杂，具体内容建议咨询专业医学顾问。患者在使用瑞司美替罗期间，应避免与其他可能产生相互作用的药物同时使用。如果需要同时使用其他药物，应及时告知医生，以便进行必要的监测和调整。

贮存方法

瑞司美替罗应存放在室温下，避免高温和潮湿。患者在使用过程中应注意药品的有效期，通常为24个月。过期的药品不应继续使用，以免影响药效。

总的来说，瑞司美替罗是一种具有显著疗效的新药，但其较高的价格和特殊的用药注意事项需要患者在使用前充分了解。通过合理选择剂量和遵循医生的指导，患者可以更好地管理自己的健康状况，提高生活质量。