阿来替尼的用法用量与注意事项
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发布日期:2025-01-18

阿来替尼是一种高效且针对性的抗癌药物,主要应用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)。其强大的肿瘤抑制能力使其成为治疗特定类型癌症的重要工具。本文将详细介绍阿来替尼的用法用量及其使用过程中的注意事项。

阿来替尼的用法用量

推荐剂量

阿来替尼的推荐剂量为600毫克(150毫克胶囊*4粒),口服,每日两次,每日总剂量1200毫克。患者应严格按照医嘱服用,不得自行增减剂量。阿来替尼应在餐后服用,以提高药物的吸收效果。若因特殊原因错过一剂,应在记起时立即补服,但如果接近下一次服药时间,则跳过漏服的一次,按常规时间服用下一剂,切勿为了弥补漏服而加倍剂量。

剂量调整

对于存在严重肝功能损害(Child-Pugh C级)的患者,阿来替尼的推荐剂量应调整为450毫克,每日两次。肝功能损害患者需在医生的密切监测下进行剂量调整,必要时可进一步减少剂量。如果患者出现严重的不良反应,医生可能会建议暂时中断治疗或减少剂量,直至症状缓解。

特殊情况下的处理

在服用阿来替尼过程中,如果患者出现呕吐,不应重复服用该次剂量,而应按照规定的时间服用下一次剂量。此外,如果患者因手术或其他医疗原因需要暂时停药,应咨询医生并根据具体情况决定是否需要调整剂量。

用药注意事项

肝功能监测

接受阿来替尼治疗的患者在开始治疗前应进行肝功能检查,治疗初期每两周监测一次,三个月后每月监测一次。肝功能异常的患者应增加监测频率,一旦发现肝功能指标异常,应立即停药并咨询医生,必要时调整剂量或永久停药。

心脏监测

阿来替尼可能导致心动过缓,因此患者应定期监测心率和血压。若出现症状性心动过缓,应暂停用药并评估其他可能引起心动过缓的药物。在无症状性心动过缓的情况下,可在心率达到60次/分钟或以上时恢复用药,并根据医生建议调整剂量。严重的心动过缓可能需要永久停药。

其他注意事项

阿来替尼可能导致间质性肺病(ILD)或肺炎,患者应留意任何呼吸道症状的恶化,如呼吸困难、咳嗽和发热等。一旦怀疑出现ILD或肺炎,应立即停药并就医。此外,阿来替尼还可能导致肌痛和肌酸磷酸激酶(CPK)升高,患者应报告任何不明原因的肌肉疼痛或无力,并按医生建议进行相关检查。

存储条件

阿来替尼应存放在干燥、通风良好的地方,避免潮湿和温度变化对其稳定性的影响。药物应远离阳光直射,可使用不透明的容器进行保护。同时,药物应放在原装容器中,密封保存,避免与其他药物混放,以免污染或损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应及时咨询医生或药师。

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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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