




甲磺酸贝舒地尔片是一种用于治疗慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的药物,主要针对对糖皮质激素或其他系统治疗应答不充分的12岁及以上患者。本文将详细介绍甲磺酸贝舒地尔片的作用与功效、用法用量、副作用以及用药注意事项。
甲磺酸贝舒地尔片适用于对糖皮质激素或其他系统治疗应答不充分的12岁及以上慢性移植物抗宿主病患者。慢性移植物抗宿主病是一种常见的移植后并发症,表现为免疫系统攻击移植器官,导致多器官功能障碍。甲磺酸贝舒地尔通过抑制ROCK(Rho-associated protein kinase)信号通路,减少炎症反应,从而改善患者的症状。
甲磺酸贝舒地尔片的主要活性成分是甲磺酸贝舒地尔。该药物的化学名为4-[4-(2-乙氧基-4-氟苯基)-1-哌嗪基]-2-甲氧基-N-甲基苯磺酰胺甲磺酸盐。
健康受试者接受甲磺酸贝舒地尔片单次给药后的平均生物利用度为64%,几何平均分布容积为184升。这表明该药物在体内具有较好的吸收和分布特性,能够有效达到目标组织。
甲磺酸贝舒地尔片的推荐剂量为每次0.2克,每日1次,直至慢性移植物抗宿主病病情出现进展需要新的系统性治疗为止。当与强效CYP3A诱导剂联合用药时,应将甲磺酸贝舒地尔片的剂量增加至0.2克,每日2次,以保证药物的有效浓度。
最常见的不良反应(发生率≥20%)包括感染、乏力、恶心、腹泻、呼吸困难、咳嗽、水肿、出血、腹痛、骨骼肌肉疼痛、头痛、血磷降低、γ-谷氨酰转移酶升高、淋巴细胞计数降低和高血压。这些副作用通常在治疗过程中逐渐减轻,但如果出现严重不良反应,应及时就医。
孕妇使用甲磺酸贝舒地尔片可能对胎儿造成伤害,因此应告知孕妇和有生育能力的女性该药物对胎儿的潜在风险。建议有生育能力的女性和其女性伴侣具有生育能力的男性在治疗期间和末次给药后至少1周内采取有效的避孕措施。
哺乳期女性在甲磺酸贝舒地尔片治疗期间和末次给药后至少1周内应停止哺乳,因为目前尚无关于人乳汁中是否存在甲磺酸贝舒地尔或其代谢物的数据,母乳喂养婴儿可能发生严重不良反应。
12岁以下儿童患者使用甲磺酸贝舒地尔片的安全性和有效性尚未确定,因此不推荐在此年龄段使用。
强CYP3A抑制剂如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素等可明显升高甲磺酸贝舒地尔片的血药浓度,可能导致QT间期延长等不良反应,应尽量避免合用。如果无法避免,可适当减少本药剂量。
强CYP3A诱导剂如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等可明显降低甲磺酸贝舒地尔片的血药浓度,导致疗效降低,应避免合用。如果无法避免,可适当增加本药剂量。
甲磺酸贝舒地尔片应密封保存,存放温度不超过25℃。在原包装中保存以防受潮,每次打开后应盖紧瓶盖,不要丢弃干燥剂。请将药物放在儿童不能接触的地方。
甲磺酸贝舒地尔片的有效期为24个月。使用前应检查药品的有效期,过期药品不应使用。
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