阿那莫林（Anamorelin）是一种用于治疗晚期癌症恶病质的药物，尤其适用于不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌等。本文将详细介绍阿那莫林的用量、用法及注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

阿那莫林的用量与用法

成人用法用量

阿那莫林的推荐剂量为成人每天一次空腹口服 100mg 的盐酸阿那莫林。具体用法如下：

• 成人通常每天一次空腹口服 100mg 的盐酸阿那莫林。
• 空腹服用盐酸阿那莫林，服用后 1 小时内不得进食，以免影响饮食。
• 使用盐酸阿那莫林后若无体重增加或食欲改善，原则上应在开始使用 3 周后停止用药。

疗程与监测

阿那莫林的疗程和监测非常重要，以确保药物的有效性和安全性：

• 没有超过 12 周的盐酸阿那莫林给药经验时，应根据自身体重、问诊确认食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。
• 在给药开始前及给药期间，应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等，如发现异常，应停止给药。
• 由于有时会出现高血糖，因此在本剂给药开始前及给药期间应定期进行血糖值和尿糖的测定。
• 由于有时会出现肝功能障碍，因此在本剂开始给药前及给药期间应定期进行肝功能检查。

通过定期监测，可以及时发现并处理可能出现的不良反应，确保治疗的安全性和有效性。

用药注意事项与日常管理

特殊人群用药

对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人，使用阿那莫林需特别谨慎：

• 孕妇及哺乳期妇女：应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚，但考虑到脂溶性高、弱碱性等因素，有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。
• 儿童：没有对儿童进行临床试验，但建议儿童患者在医生指导下用药。
• 老年人：需要一边观察老年患者的状态一边慎重地给药，可能有生理功能（肾功能、肝功能、免疫功能等）下降。

药物相互作用

阿那莫林主要由 CYP3A4 代谢，与其他药物合用时需谨慎：

• 抗心律失常药：这些药物的致心律失常作用可能会增强。
• 中度 CYP3A4 抑制剂：此类药物的血药浓度可能会增加，副作用的发生可能会增加。
• 葡萄柚汁：该药物的血药浓度可能会增加，副作用的发生可能会增加。
• CYP3A4 诱导剂：此类药物的血药浓度可能会降低，其作用可能会减弱。

为了避免药物相互作用带来的风险，患者在使用阿那莫林时应告知医生正在使用的其他药物，并遵循医生的建议。

储存与有效期

正确储存阿那莫林可以确保药物的有效性和安全性：

• 遮光、密封、在干燥处保存。温度控制：阿那莫林应在室温中保存，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。
• 选择干燥、通风良好的地方存放阿那莫林，防止药物受潮，湿度的变化也可能对阿那莫林的稳定性产生负面影响。
• 阿那莫林应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 阿那莫林的有效期为 48 个月，定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

通过正确的储存方法，可以确保阿那莫林在有效期内保持最佳的药效，为患者的治疗提供有力保障。