哌柏西利（Palbociclib），又名帕博西尼，是一种CDK4/6抑制剂，广泛用于治疗激素受体阳性、HER2阴性的乳腺癌成年患者。该药物通过抑制细胞周期进程中的CDK4和CDK6蛋白激酶，阻止癌细胞的增殖。本文将详细介绍哌柏西利的用法用量及用药注意事项。

哌柏西利的用法用量

哌柏西利的推荐剂量为125毫克，每天一次，连续服用21天，之后停药7天，形成一个28天的治疗周期。治疗应持续进行，直到患者不再从治疗中获益或出现不可接受的毒性反应。与哌柏西利联用的其他药物，如芳香化酶抑制剂（如来曲唑），应按照批准的说明书中的剂量方案给药。

给药方法

哌柏西利应与食物同服，最好随餐服用以保持药物暴露量的一致性。胶囊应整粒吞服，不得咀嚼、压碎或打开胶囊。如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况，则不得服用。建议患者每天在同一时间服用药物，以维持稳定的血药浓度。

剂量调整

哌柏西利的剂量调整应根据患者的个体安全性和耐受性进行。如果出现严重的不良反应，医生可能会建议中断治疗或降低剂量。常见的不良反应包括中性粒细胞减少症、感染、白细胞减少症、疲乏、恶心、口腔炎、贫血、腹泻、脱发和血小板减少症。如果患者出现这些症状，应及时与医生沟通，以便及时调整治疗方案。

漏服处理

如果患者忘记服药，当天不应补服，而应照常进行下次服药。避免在同一天服用双倍剂量，以免增加不良反应的风险。

用药注意事项

在使用哌柏西利的过程中，患者需要注意一些重要的事项，以保证治疗的安全性和有效性。以下是一些关键的用药注意事项：

饮食与药物相互作用

哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服，因为这些食物可能影响药物的代谢，导致药物浓度升高，增加不良反应的风险。建议患者在服药期间避免摄入葡萄柚及其制品。

监测与检查

患者在接受哌柏西利治疗期间，需要定期进行血液检查，以监测血细胞计数和其他生化指标。常见的监测项目包括中性粒细胞计数、白细胞计数、血红蛋白水平和血小板计数。如果发现异常，应及时调整治疗方案。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，不建议使用哌柏西利。动物研究表明该药物具有生殖毒性，可能导致胎儿发育异常。因此，有生育能力的女性在治疗期间及治疗结束后3周内应采取有效的避孕措施。男性患者在治疗期间及治疗结束后14周内也应采取避孕措施。

儿童用药

目前尚无哌柏西利在18岁以下儿童和青少年患者中的安全性和疗效数据，因此不推荐在此年龄段的患者中使用。

价格参考

哌柏西利的价格因地区和购买渠道不同而有所差异。一般来说，一盒哌柏西利（125毫克，21粒装）的价格大约在1,000美元左右。患者在购买时应选择正规渠道，确保药品的质量和安全。

通过遵循上述用法用量和注意事项，患者可以更安全有效地使用哌柏西利，从而提高治疗效果和生活质量。