




易来克(甲磺酸贝舒地尔片),是全球首个且唯一获批用于12岁及以上糖皮质激素治疗应答不充分的慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者的ROCK2抑制剂。该药物的正式上市和纳入医保,不仅为慢性移植物抗宿主病患者带来了新的治疗选择,也显著减轻了患者的经济负担。本文将详细介绍易来克的用法用量,帮助患者更好地理解和使用这一新型药物。
易来克的常规用法为每日一次,每次0.2g(即两片100mg的药片)。患者应在每天固定的时间服用,最好是在饭后,以减少胃肠道不适的风险。持续用药直至慢性移植物抗宿主病病情出现进展或需要新的系统性治疗为止。
当与强效CYP3A诱导剂(如利福平、卡马西平等)联合使用时,易来克的剂量需要调整。在这种情况下,患者应将剂量增加至每日两次,每次0.2g。具体调整方案应遵循医生的指导,不可自行调整。
对于肾功能不全的患者,需要根据肾功能的具体情况调整剂量。轻度肾功能不全患者(肌酐清除率30-59 mL/min)无需调整剂量;中度肾功能不全患者(肌酐清除率15-29 mL/min)应将剂量减半,即每日一次,每次0.1g;重度肾功能不全患者(肌酐清除率<15 mL/min)不推荐使用易来克。
易来克最常见的不良反应包括感染、乏力、恶心、腹泻、呼吸困难等。患者在用药过程中应密切关注自身状况,一旦出现严重不良反应,如持续性腹泻、呼吸困难等,应立即停药并就医。定期进行血液检查,监测血磷水平、γ-谷氨酰转移酶和淋巴细胞计数等指标。
基于动物研究结果及其作用机制,孕妇使用易来克可能对胎儿造成伤害。因此,孕妇应避免使用该药物。同时,建议有生育能力的女性患者和其女性伴侣具有生育能力的男性患者在治疗期间和末次给药后至少一周内采取有效的避孕措施。
患者在使用易来克期间,应保持良好的饮食习惯,多摄入富含维生素和矿物质的食物,增强身体抵抗力。避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重胃肠道负担。同时,保持适量的运动,提高身体素质,有助于疾病的康复。
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