伏立康唑（Voriconazole）是一种广谱的三唑类抗真菌药，主要用于治疗侵袭性曲霉病和由念珠菌引起的严重侵袭性感染。伏立康唑的市场价格因生产厂家、药品规格和销售地点的不同而有所差异。本文将详细介绍伏立康唑的价格以及用药注意事项，帮助患者更好地了解这一药物。

伏立康唑的价格

进口伏立康唑的价格

进口伏立康唑片剂的价格相对较高。根据不同的生产厂家和规格，价格有所不同。美国辉瑞生产的伏立康唑，规格为200mg*30粒，价格约为280美元一盒。而印度NATCO生产的伏立康唑，规格为200mg*20片，价格约为37美元一盒。这些价格仅供参考，实际购买时可能会因地区和销售渠道的不同而有所波动。

国产伏立康唑的价格

国产伏立康唑的价格相对较低，但具体价格因生产厂家和规格而异。北京博康健基因科技有限公司、成都华神集团股份有限公司、北京双鹭药业股份有限公司和浙江华海药业等多家国内药企均有生产伏立康唑。一般而言，国产伏立康唑的价格在几十到几百美元之间，具体价格需要咨询当地的药店或医疗机构。

价格差异的原因

伏立康唑价格的差异主要受以下几个因素的影响：

• 生产厂家：进口药品通常价格较高，因为它们需要支付更多的研发成本和进口关税。
• 药品规格：不同规格的伏立康唑价格不同，例如200mg*30粒的价格通常高于200mg*20片的价格。
• 销售渠道：医院、药店和在线平台的价格可能会有所不同，医院的价格通常会略高一些。

伏立康唑的用药注意事项

心血管系统的注意事项

伏立康唑与QTc间期延长有关，极少数患者在使用伏立康唑时可能会发生尖端扭转型室性心动过速。这类患者通常伴有一些危险因素，如曾经接受过具有心脏毒性的化疗药物、心肌病、低钾血症或同时使用其他可能诱发尖端扭转型室性心动过速的药物。因此，伴有心律失常危险因素的患者在使用伏立康唑时应特别谨慎。

在使用伏立康唑治疗前或治疗期间，应当监测血电解质，如存在低钾血症、低镁血症和低钙血症等电解质紊乱，应予以纠正。

肝功能的监测

患者在接受伏立康唑治疗时必须仔细监测肝毒性。临床监测应包括在开始伏立康唑治疗时进行肝功能实验室检查，特别是在第一个月内至少每周检查一次。治疗时间应尽可能短，但如果根据效益-风险评估后需要继续治疗，且肝功能检查未见明显变化，检查频率可以降为每月一次。

如果肝功能检查发现指标显著升高，除非医生评估患者的效益-风险后认为应该继续用药，否则均应停用伏立康唑。

视觉障碍的监测

疗程超过28天时，伏立康唑对视觉功能的影响尚不清楚。有报道应用伏立康唑时发生视觉不良反应，包括视物模糊、视神经炎和视神经乳头水肿。如果连续治疗超过28天，需监测视觉功能，包括视敏度、视野以及色觉。

伏立康唑还可能导致严重的皮肤不良反应，如史蒂文斯-约翰逊综合征（SJS）、中毒性表皮坏死松解症（TEN）和药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身性症状（DRESS）。如果患者出现皮疹，应严密观察，若皮损加重，必须停药。

通过以上介绍，患者在使用伏立康唑时应密切关注自身身体状况，遵循医生的指导，定期进行各项检查，以确保用药的安全性和有效性。