卡马替尼（Capmatinib，商品名Tabrecta）是一种针对携带异常的间质上皮转化（MET）基因外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的靶向治疗药物。这种药物为许多患者带来了新的希望，通过有效抑制c-MET激酶活性，延缓肿瘤生长，改善患者的生活质量。以下是关于卡马替尼的详细用药指南。

卡马替尼的用药指南

药物概述

卡马替尼是由瑞士诺华公司研发并生产的靶向治疗药物，于2020年5月6日获得美国FDA批准。该药物适用于治疗成年患者的转移性非小细胞肺癌（NSCLC），特别是那些肿瘤具有MET外显子14跳跃突变的患者。卡马替尼通过抑制c-MET激酶活性，阻止肿瘤细胞的增殖和扩散，从而达到治疗目的。

用法用量

卡马替尼的推荐剂量为400mg，每日两次，可伴或不伴进食一起服用。患者应整片吞服药片，不要掰碎、压碎或咀嚼药片。如果患者漏服或呕吐了一剂药物，不要补服该剂，应在预定时间服下一剂药物即可。在治疗过程中，患者应严格按照医嘱用药，不得随意增减剂量或停药。

常见不良反应

卡马替尼最常见的不良反应（≥20%）包括水肿、恶心、肌肉骨骼疼痛、疲劳、呕吐、呼吸困难、咳嗽和食欲减少。在用药期间，患者应密切关注自身症状，一旦出现严重不良反应，应及时就医。对于间质性肺病/肺炎（ILD）和肝毒性等严重不良反应，患者应特别注意，必要时需停药或调整治疗方案。

用药注意事项及日常管理

存储条件

卡马替尼应储存在20-25℃的环境中，允许在15-30℃之间偏移。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。首次开瓶6周后，应丢弃剩余未使用的药片。选择干燥、通风良好的地方存放卡马替尼，防止药物受潮。湿度的变化也可能对卡马替尼的稳定性产生负面影响。储存时，尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

避光保存

卡马替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。卡马替尼应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

定期监测与随访

在接受卡马替尼治疗期间，患者应定期进行肝功能检查和肺部状况监测。在开始使用卡马替尼之前，应进行肝功能检查（包括ALT、AST和总胆红素）。在治疗的前3个月内每2周监测一次，然后每月监测一次或根据临床指征进行监测。如果出现转氨酶或胆红素升高的情况，应更频繁地进行检测。根据不良反应的严重程度，可能需要停用、减少剂量或永久停用卡马替尼。

通过以上详细的用药指南，患者可以更好地了解卡马替尼的使用方法、存储条件和注意事项，从而确保药物的安全性和有效性。在治疗过程中，患者应与医生保持密切沟通，及时报告任何不适，以便及时调整治疗方案。