莫博赛替尼（Mobocertinib）是一种由日本武田制药研发的新型靶向治疗药物，主要用于治疗具有表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）。该药物在全球多个国家已上市，对于患者来说，选择合适的购买渠道至关重要。

购买渠道

正规医院和药店

最安全的购买渠道是通过正规医院和药店。在中国，莫博赛替尼已进入临床应用阶段，患者可以通过医生开具的处方在医院或正规药店购买。这种方式虽然价格较高，但能够保证药品的质量和安全性。根据最新的市场价格，莫博赛替尼的价格约为420美元一盒。

海外购买

对于经济条件一般的患者，可以选择从海外购买莫博赛替尼。印度和老挝等地的仿制药价格相对较低，受到很多患者的推崇。例如，印度和老挝的莫博赛替尼价格约为530美元一盒。然而，通过海外购买时需要注意以下几个方面：

• 选择可靠渠道：建议通过专业的海外医疗服务机构进行购买，如海得康等，这些机构能够提供药品的正规来源和质量保证。
• 了解法规：不同国家和地区对进口药品有不同的规定，购买前需了解当地的法律法规，以免因违规而产生不必要的麻烦。
• 咨询专业医生：在使用任何药品之前，务必咨询专业医生的意见，遵循医嘱进行治疗。

援助项目

一些制药公司和慈善机构提供了药品援助项目，旨在帮助经济困难的患者获得治疗。例如，武田制药在中国推出了莫博赛替尼的援助项目，符合条件的患者可以通过申请获得药品援助。具体的申请流程和条件可以在武田制药的官方网站上查询。

用药注意事项

QTc延长和尖端扭转型室性心动过速

莫博赛替尼可能导致危及生命的心率校正型QT（QTc）延长，包括致命的尖端扭转型室性心动过速。在开始使用莫博赛替尼前，应评估患者的QTc和基线电解质，纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间应定期监测QTc和电解质，特别是对于有QTc延长危险因素的患者，如先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者，应增加监测频率。避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物，避免与强效或中度CYP3A抑制剂同时使用。

间质性肺病(ILD)/肺炎

莫博赛替尼可引起致命的间质性肺病(ILD)/肺炎。监测患者是否出现新的或恶化的肺部症状，这些症状可能预示着间质性肺病(ILD)/肺炎。对于疑似间质性肺病(ILD)/肺炎的患者，应立即停用莫博赛替尼。如果确诊为间质性肺病(ILD)/肺炎，则应永久停用莫博赛替尼。

心脏毒性

莫博赛替尼可能导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭，从而导致致命的心力衰竭。莫博赛替尼还可能导致QTc延长，进而引发尖端扭转型室性心动过速。监测心功能，包括基线和治疗期间左心室射血分数的评估，根据严重程度，暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼。

日常注意事项

饮食和生活习惯

在使用莫博赛替尼期间，患者应注意饮食和生活习惯，保持良好的身体状态。建议患者多吃富含维生素和矿物质的食物，避免摄入过多的盐分和脂肪。保持适量的运动，增强体质，提高免疫力。避免吸烟和饮酒，这些不良习惯可能会影响药物的效果。

定期复查

患者在使用莫博赛替尼期间应定期到医院进行复查，监测病情的变化和药物的副作用。及时与医生沟通，调整治疗方案。复查项目包括血液检查、心电图、肺功能测试等，以便全面评估患者的身体状况。

心理支持

长期使用靶向药物可能会给患者带来一定的心理压力，因此，患者在治疗过程中需要得到充分的心理支持。家人和朋友的支持非常重要，必要时可以寻求专业的心理咨询师的帮助，保持积极的心态，有助于更好地应对疾病。