特立氟胺（Aubagio）是一种用于治疗复发型多发性硬化症的药物，近年来已经在国内上市并进入了医保目录。这对于多发性硬化症患者来说是一个巨大的福音，因为它不仅减轻了患者的经济负担，还提高了治疗的可及性和便利性。那么，特立氟胺在国内如何购买呢？本文将为您提供详细的购买指南和注意事项。

特立氟胺（Aubagio）国内购买指南

1. 药品简介

特立氟胺（Teriflunomide），商品名为奥巴捷（Aubagio），是一种口服片剂，适用于治疗复发型多发性硬化症（MS），包括临床孤立综合征、复发缓解型疾病和活动性继发进行性疾病。该药物通过其独特的抗炎和免疫调节机制，为多发性硬化症患者提供了新的治疗选择。

2. 购买途径

患者可以通过以下几种途径在国内购买特立氟胺：

• 医院购买：特立氟胺已经在多家正规三甲医院有售。患者可以在医生开具处方后，直接在医院药房购买。
• 药店购买：除了医院，患者还可以凭借医生开具的处方单，在当地的大型连锁药店购买特立氟胺。
• 在线平台购买：一些合法的医药电商平台也提供特立氟胺的销售服务。患者可以通过这些平台在线下单，快递配送到家。

无论选择哪种购买途径，患者都需要事先咨询医生，获取处方单，并仔细核对药品的生产日期和有效期，避免购买到假药或劣药。

3. 价格参考

特立氟胺的价格因生产厂家和规格不同而有所差异。以下是两种主要厂家的定价参考：

• 法国赛诺菲（Sanofi）：原研药，定价约为 372 美元/盒，每盒含 14mg * 28 片。
• 印度 Natco：仿制药，定价约为 96 美元/盒，每盒含 14mg * 30 片。

由于特立氟胺已经进入中国医保，患者可以通过医保报销部分费用，从而减轻经济负担。

特立氟胺（Aubagio）用药注意事项

1. 潜伏性结核感染筛查

在开始特立氟胺治疗前，患者需要进行潜伏性结核感染筛查。这可以通过结核菌素皮肤试验或结核分枝杆菌感染血液试验来完成。如果筛查结果为阳性，应在开始特立氟胺治疗前，按照标准的医疗实践进行结核治疗。

2. 免疫系统影响

特立氟胺具有一定的免疫抑制作用，可能会增加患者感染的风险。因此，以下几点需要注意：

• 活动性感染患者：活动性急性或慢性感染患者在感染得到解决前不应开始特立氟胺治疗。如果患者在治疗期间发生严重感染，应考虑暂停特立氟胺治疗，并进行加速清除程序。
• 严重免疫缺陷患者：特立氟胺不推荐用于严重免疫缺陷、骨髓疾病或严重、不受控制的感染患者。
• 疫苗接种：不建议在特立氟胺治疗期间接种活疫苗。如果停药后考虑接种，应考虑到特立氟胺的长半衰期。

3. 特殊人群用药

特立氟胺在某些特殊人群中的使用需特别谨慎：

• 孕妇和有生殖潜力的女性：特立氟胺禁用于未采取有效避孕措施的孕妇和有生殖潜力的女性。有生殖潜力的女性在开始治疗前应排除怀孕，并在治疗期间和停药后继续使用避孕措施，直到特立氟胺血浆浓度低于 0.02mg/L。
• 哺乳期女性：使用特立氟胺治疗期间，女性不应进行母乳喂养。
• 肝功能不全患者：轻中度肝功能不全患者无需调整剂量，但严重肝功能不全患者禁用特立氟胺。
• 肾功能不全患者：轻度、中度和重度肾功能不全患者无需调整剂量。

总的来说，特立氟胺在国内的购买渠道和价格已经相对透明和稳定，患者可以根据自身情况选择合适的购买途径。同时，用药期间应注意筛查和监测，确保治疗的安全性和有效性。