




依利格鲁司他(Eliglustat),商品名为Cerdelga,是一种用于治疗戈谢病1型(GD1)的口服药物。由于其独特的药理机制和显著的临床效果,依利格鲁司他在全球范围内受到广泛关注。然而,高昂的治疗费用也使得许多患者望而却步。本文将详细介绍依利格鲁司他的价格及用药注意事项,帮助患者更好地了解这一重要药物。
依利格鲁司他由法国赛诺菲公司生产,是一种高成本的特效药物。根据全球市场的数据,原研药的价格约为33,599美元一盒。一个完整的疗程通常需要持续数月,具体时间取决于患者的具体情况和医生的建议。按照每日一次的剂量计算,每月需要约30粒胶囊,因此一个月的治疗费用约为33,599美元。
依利格鲁司他的价格受多种因素影响,包括药品来源、购买渠道和地区政策等。例如,通过海外代购渠道购买的依利格鲁司他价格可能会有所不同。根据市场调查,代购价格大约在21,812.50美元左右。患者在选择购买渠道时应谨慎,确保药品的真实性和质量。
依利格鲁司他尚未在中国上市,也未进入中国医保目录。因此,患者需要自费购买。而在其他国家,如美国,依利格鲁司他已经纳入部分医疗保险计划,患者可以通过保险报销部分费用。建议患者在开始治疗前,详细咨询当地的医疗保险政策,以减轻经济负担。
依利格鲁司他的推荐剂量需根据患者的CYP2D6代谢状态进行调整。CYP2D6广泛代谢物(EMs)、中间代谢物(IMs)和不良代谢物(PMs)的患者剂量各不相同。在服用CYP2D6或CYP3A抑制剂的患者中,需要特别注意剂量调整,避免药物相互作用导致的风险。例如,与胺碘酮、西咪替丁等药物合用时,应将Cerdelga的给药频率从每日两次降至每日一次。
依利格鲁司他最常见的不良反应包括疲劳、头痛、恶心、腹泻、背痛、四肢疼痛和上腹痛。这些症状多数为轻至中度,患者通常能够耐受。然而,若出现严重的心脏相关不良反应,如心电图间隔(PR、QTc和QRS)延长,应立即停药并就医。医生会根据具体情况调整治疗方案。
目前,依利格鲁司他在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定,因此不推荐儿童使用。孕妇和哺乳期妇女在使用依利格鲁司他前应咨询医生,评估潜在风险。同时,患有心脏病、长QT综合征或其他心脏疾病的患者应避免使用依利格鲁司他,以免引发严重的心律失常。
CYP2D6抑制剂或CYP3A抑制剂可能会增加依利格鲁司他血浆浓度,增加心律失常的风险。因此,在使用这些药物时,应谨慎调整剂量。强CYP3A诱导剂则可能降低依利格鲁司他的疗效,患者应避免同时使用这些药物。如有必要,患者应在医生的指导下进行药物调整。
依利格鲁司他应储存在68°F-77°F(20°C-25°C)的环境中,允许在59°F-86°F(15°C-30°C)之间短暂移动。药品的有效期为24个月,患者应注意检查药品包装上的有效期,确保使用的药品在有效期内。
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