芦可替尼软膏（Opzelura）和鲁索替尼乳膏是由美国 Incyte 公司研发的 JAK1 和 JAK2 抑制剂，主要用于治疗特应性皮炎和非节段型白癜风。本文将详细介绍芦可替尼软膏的医保情况、价格、疗效和副作用，以及在使用过程中需要注意的事项。

芦可替尼软膏的基本信息

医保和价格

芦可替尼软膏目前尚未在中国上市，也未进入中国医保目录。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买该药。以下是几种常见的购买渠道及其价格：

• 美国 Incyte: 规格 60g，参考价格约为 1480美元一盒。
• 孟加拉耀品国际: 规格 30g，参考价格约为 55美元一盒。

在购买芦可替尼软膏时，务必仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。

疗效

芦可替尼软膏主要用于治疗轻度至中度特应性皮炎和非节段型白癜风。

特应性皮炎

芦可替尼软膏适用于外用处方药无法充分控制病情或不宜使用处方药的 12岁及以上非免疫力低下的成人和儿童患者。使用方法为每天两次涂抹患处，最多覆盖体表面积的 20%。当特应性皮炎的体征和症状（如瘙痒、皮疹和发红）消退时停止使用。如果症状在 8周内没有改善，应由医疗保健提供者重新检查。

非节段型白癜风

芦可替尼软膏适用于 12岁及以上成人和儿童非节段性白癜风的局部治疗。使用方法为每天两次涂抹患处，最多可达体表面积的 10%。满意的患者反应可能需要使用芦可替尼乳膏治疗超过 24周。如果患者在 24周后仍未发现有意义的色素沉着，应由医疗保健提供者重新评估。

副作用

芦可替尼软膏的常见不良反应包括敷处痤疮、敷处瘙痒、鼻咽炎、头痛、尿路感染、敷处红斑和发热。特应性皮炎患者还可能出现鼻咽炎、腹泻、支气管炎、耳部感染、嗜酸性粒细胞计数增加、荨麻疹、毛囊炎、扁桃体炎和鼻漏等不良反应。

严重的不良反应包括严重感染、病毒再激活（如带状疱疹）、乙型和丙型肝炎再激活、主要不良心血管事件（MACE）、血栓形成、血小板减少、贫血和中性粒细胞减少症。在使用芦可替尼软膏前，医生会评估患者是否有慢性或复发性感染、严重感染史、机会性感染史、肺结核接触史等情况，以确定治疗的风险和益处。

用药注意事项

药物相互作用

芦可替尼软膏应避免与 CYP3A4 强抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素）同时使用，因为这些药物可能增加芦可替尼的全身暴露，从而增加不良反应的风险。同时，不建议将芦可替尼乳膏与治疗性生物制剂、其他 JAK 抑制剂或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤或环孢素）合用。

特殊人群用药

孕妇和哺乳期妇女在使用芦可替尼乳膏时需谨慎。孕妇应在医生的指导下用药，哺乳期妇女建议在使用鲁索替尼乳膏治疗期间和最后一次给药后大约四周内不要母乳喂养。老年人使用时也应谨慎，并在医生的指导下用药。

贮存方法

芦可替尼软膏应储存在 20-25℃下，允许温度在 15-30℃内偏移。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放芦可替尼软膏，防止药物受潮。芦可替尼软膏应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。应放在原装容器中，密封保存，定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

定期监测

患者在使用芦可替尼软膏时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。如果在使用过程中出现任何不适，应立即停药并报告给医生。

通过了解芦可替尼软膏的基本信息、疗效、副作用及用药注意事项，患者可以更好地管理和使用这一药物，确保治疗的安全和有效。