




安必素(Ambisome)是一种广泛用于治疗深部真菌感染的抗真菌药物。其主要成分是两性霉素B脂质体,具有较低的肾毒性和更高的安全性,尤其适合那些因肾损伤或其他药物毒性而无法使用常规两性霉素B的患者。本文将详细介绍安必素的适应症、用法用量、副作用及注意事项。
安必素主要用于治疗严重的深部真菌感染,如隐球菌脑膜炎、曲霉病和念珠菌病等。此外,对于因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者,或者已经接受过两性霉素B治疗但无效的患者,安必素也是一个重要的选择。安必素通过脂质体技术将两性霉素B封装,从而减少了药物的肾毒性,提高了药物的安全性和疗效。
安必素的用法用量需要根据患者的具体情况来调整。一般情况下,患者的起始剂量为每日0.25 mg/kg。具体用量应根据患者的心、肾功能和对安必素的耐受性进行个体化调整。治疗期间,医生会定期监测患者的肝肾功能,以评估药物的安全性和有效性。在新的治疗疗程开始前,建议给予测试剂量(例如1 mg),观察10分钟后无不良反应再继续使用。
虽然安必素相比传统的两性霉素B具有更低的肾毒性,但仍可能引起一些副作用。常见的副作用包括发热、寒战、恶心、呕吐、头痛和低血压等。严重的情况下,可能会导致血小板减少和肾功能损害。因此,在使用安必素的过程中,医生会密切监测患者的各项指标,及时调整治疗方案。
在使用安必素之前,医生需要详细了解患者的过敏史。如果患者对两性霉素B或其他成分有过敏反应,应谨慎使用安必素。除非医生认为使用安必素的益处大于过敏带来的风险,否则不建议使用。在给药过程中,医护人员应随时准备应对可能出现的过敏反应,如皮疹、呼吸困难等。
为了避免不良反应的发生,安必素应缓慢输注。建议输注时间不少于2小时。快速输注可能导致严重的低血压和其他急性反应。在输注过程中,医护人员应密切观察患者的生命体征,如有异常应及时处理。
安必素应存放在2-8°C的环境中,避免冻结和高温。使用前应检查药品的有效期和外观,如发现药品变色或浑浊,不得使用。已稀释的安必素溶液应在24小时内使用完毕,以保证药物的有效性和安全性。
安必素的价格因地区和医院的不同而有所差异。一般来说,50mg装的安必素价格约为300美元,100mg装的价格约为600美元。患者在购买时应咨询具体的医疗费用,并根据自身经济条件合理选择治疗方案。
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