Elacestrant（埃拉司群），以Orserdu为品牌出售，是一种用于治疗乳腺癌的口服抗癌药物。该药物通过与雌激素受体结合并使其降解，从而阻断雌激素的作用，达到治疗效果。然而，在使用Elacestrant的过程中，可能会出现一些副作用，需要患者及其主治医生密切关注。本文将详细介绍Elacestrant的常见副作用和使用时需要注意的事项。

Elacestrant的副作用

常见的副作用

根据临床研究和实际应用，Elacestrant最常见的副作用包括肌肉骨骼疼痛、恶心、胆固醇升高、天冬氨酸转氨酶（AST）升高、甘油三酯升高、疲劳、血红蛋白降低、呕吐、丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高、钠降低、肌酐升高、食欲下降、腹泻、头痛、便秘、腹痛、潮热和消化不良。这些副作用通常在停药后会逐渐减轻或消失。

血脂异常

服用Elacestrant的患者中，约30%会发生高胆固醇血症，27%会发生高甘油三酯血症。其中，3级和4级高胆固醇血症和高甘油三酯血症的发生率分别为0.9%和2.2%。因此，在开始使用Elacestrant之前和治疗过程中，患者应定期监测血脂水平，以便及时调整治疗方案。

肝功能影响

Elacestrant可能对患者的肝功能产生一定影响，表现为AST和ALT水平的升高。对于有肝功能损害的患者，特别是中度和重度肝功能损害（Child-Pugh B级和C级）的患者，应谨慎使用Elacestrant。中度肝功能损害的患者建议将剂量调整至258mg，每日一次；重度肝功能损害的患者则应避免使用。

Elacestrant的使用注意事项

肝功能监测

由于Elacestrant可能影响肝功能，患者在开始用药前和治疗过程中应定期进行肝功能检测。如果发现肝功能指标异常，应及时与医生沟通，必要时调整剂量或停药。

血脂管理

高胆固醇血症和高甘油三酯血症是Elacestrant常见的副作用之一。患者应遵循医生的建议，定期监测血脂水平，并采取必要的饮食和生活方式调整，如减少高脂肪食物的摄入、增加运动量等，以控制血脂水平。

与其他药物的相互作用

Elacestrant与某些药物可能存在相互作用，尤其是与CYP3A4诱导剂和抑制剂合用时。因此，患者在使用Elacestrant期间应避免同时使用强或中度CYP3A4诱导剂和抑制剂。如果必须合用，应在医生指导下调整剂量，以减少潜在的风险。

总的来说，Elacestrant作为一种有效的乳腺癌治疗药物，其副作用在大多数情况下是可以管理和控制的。患者在使用过程中应密切关注自身身体状况，及时与医生沟通，遵循医嘱进行治疗，以确保最佳的治疗效果和安全性。