截至2025年3月12日，瑞司美替罗（Resmetirom）Rezdiffra在中国大陆尚未正式上市。这款药物是由美国Madrigal Pharmaceuticals公司开发的一种口服小分子药物，于2024年3月14日获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的加速批准，用于治疗患有中重度肝纤维化（F2-F3期）的非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎（NASH，现称代谢功能障碍相关脂肪性肝炎，MASH）成人患者。虽然瑞司美替罗在美国已经上市，但在中国大陆市场仍然处于未上市状态。

瑞司美替罗在中国市场的现状

未上市原因分析

瑞司美替罗未能在中国大陆上市的原因可能是多方面的。首先，药品的上市需要经过严格的临床试验和审批流程。Madrigal Pharmaceuticals公司可能仍在进行相关的临床试验，以满足中国国家药品监督管理局（NMPA）的要求。其次，药物的生产和供应链也需要时间来完善，以确保能够稳定供应中国市场。最后，药品的价格和医保政策也是影响上市的重要因素之一。

国内替代药物

虽然瑞司美替罗尚未在中国大陆上市，但国内已有部分药物可以用于治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。例如，参泽舒肝胶囊是一种常用的中药制剂，具有祛湿降浊的功效，可以在医生的指导下使用。此外，一些进口药物如奥贝胆酸（Obeticholic Acid）也在某些医疗机构中使用，但这些药物的效果和安全性需要进一步验证。

购买渠道

对于迫切需要瑞司美替罗的患者，可以通过以下几种途径获取药物：

• 海外购药：患者可以前往瑞司美替罗已上市的国家（如美国）的药店中咨询并购买该药物，购买前通常需要出示医疗处方。
• 医疗服务机构：如果不方便前往海外，患者也可直接咨询国内的医疗服务机构，通过专业的医疗服务团队协助购买和使用瑞司美替罗。

无论通过哪种途径购买，患者都应确保药品的来源可靠，并在医生的指导下使用。

用药注意事项

剂量与用法

瑞司美替罗的推荐剂量为每天一次，具体剂量需根据患者的具体情况由医生决定。常见的剂量包括60mg、80mg和100mg三种规格。患者应严格按照医嘱服用，不可随意增减剂量。药物应与饮食和运动联合使用，以达到最佳治疗效果。

副作用管理

瑞司美替罗可能会引起一些副作用，常见的包括消化不良、恶心、头痛等。如果患者出现严重的副作用，如肝功能异常、过敏反应等，应立即停药并就医。患者在用药期间应定期进行肝功能检查，以监测药物的安全性。

禁忌症

瑞司美替罗不适用于失代偿性肝硬化患者。此外，孕妇和哺乳期妇女也应避免使用该药物。在使用瑞司美替罗前，患者应告知医生自己的详细病史和用药史，以便医生评估是否适合使用该药物。

总的来说，瑞司美替罗虽然在美国已经上市，但在中国大陆市场仍需等待一段时间。在此期间，患者可以通过其他途径获取药物，并在医生的指导下合理使用。同时，注意药物的副作用和禁忌症，确保用药安全。